选择蛋白指数（SPI）临床意义:

异常结果：1、微小病变型尿蛋白呈高度选择性，激素和细胞毒药物治疗有效，约95%的患者肾功能正常。

2、局灶硬化型常呈低度选择性尿蛋白，激素和细胞毒药物治疗常无效，50%的患者可发展为肾功能不全，需要透析和肾移植治疗。

3、膜性肾病其SPI常变化，部分患者对激素及细胞毒药物敏感，30%～50%的患者需要接受透析或肾移植治疗。

此外，不同病理类型的肾病综合征的SPI虽有不同，但亦有交叉重叠现象。因此，在临床判断中尚需结合其他实验室检查做综合分析。

需要检查的人群：疑是肾病患者。

选择蛋白指数（SPI）注意事项：

不合宜人群：一般无不适合人群。

检查前禁忌：保持规律的作息及饮食，以助于检查的顺利进行。

检查时要求：患者按照医生取尿液进行检查，医生仔细检查，认真观察结果。

选择蛋白指数（SPI）检查过程：

测定尿内蛋白质分子大小组成情况，就能显示滤过膜损害的程度。尿蛋白选择性的程度，可由尿蛋白选择性指数测知：尿蛋白选择性指数一(尿IgG÷血IgG)÷(尿转铁蛋白÷血转铁蛋白)。选择性指数O.2，表示尿中排出较大量的大分子量蛋白，提示肾小球滤膜损害较重激素治疗效果差。选择性指数在O.1～O.2之间，激素疗效也不很理想。轻度蛋白尿者，本试验参考价值不大，须作尿蛋白的圆盘电泳。

选择蛋白指数（SPI）不适宜人群：

不合宜人群：一般无不适合人群。

选择蛋白指数（SPI）不良反应与风险：

无相关并发症和危害。