尿素测定是检查胃有无幽门螺杆菌(heliecobacterpylori,Hp)。胃液中尿素酶是细菌代谢产物,而非胃黏膜本身所固有。幽门螺杆菌是人胃内惟一产生大量尿素的细菌。目前已发现Hp脂多糖、尿素酶、空泡毒素与黏附素等是重要的定植致病因子,Hp的提取物可以引起胃黏膜细胞DNA的损伤。近年来研究表明,胃内各种pH值不影响Hp感染,pH
>1mmol/L。
(1)慢性活动性胃炎的病原菌。
(2)消化性溃疡的重要致病因子
(3)胃MALT淋巴瘤的重要致病因子。
(4)可能是胃癌的协同致癌因子。
(5)与功能性消化不良有关。
在我国普通人群中Hp的感染率在50%~80%之间。属于高感染国家,可经口传播。在胃溃疡患者Hp的检出率为72%~100%,十二指肠溃疡为73%~100%,活动性胃炎为71%~94%,流行病学资料支持其与胃癌的发生密切相关。
(1)该法最常出现的问题是试剂失效或反应系统被污染。试剂中最不稳定的是NADH和谷氨酸脱氢酶。在分析过程中应注意以下几个方面:如用标本则不能用含氟化合物或NH4+的抗凝剂,前者可抑制尿素酶活性,后者则可参与反应。
(2)试剂空白吸光度应大于1.2A,否则说明NADH被氧化。同种试剂、仪器,在分析条件不变的情况下,测定得F值应相对恒定,否则说明试剂失效。
(3)复溶试剂勿振动,以免酶变性失活。必须用无氨水复溶试剂。试剂杯、样品杯、反应杯要无氨、洁净、无酸碱污染.应每次定标,并跟测质控标本。
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胃穿孔患者禁止取胃液。
一般无并发症及危害。