正常情况下,空腹胃液含乳酸量极微。乳酸是一种弱有机酸,在胃液酸度正常时不能分离,因而定性试验为阴性。当胃液呈低酸或无酸状态时,食物潴溜经细菌分解可产生乳酸,使胃酸中乳酸含量增加。
阴性。
阳性:见于胃癌、幽门梗阻、萎缩性胃炎、慢性胃扩张等。
当基础胃酸分泌量降低,或胃酸pH>3.5时,进行乳酸定性试验很有意义。
取酚溶液15ml,加入三氯化铁溶液3滴,混匀后液体呈紫红色。将此液分别在测定管、阳性对照管及阴性对照管中各加入5ml,供试验用。测定管中加胃液6~7滴,阳性对照管中加入1mol/L乳酸6~7滴,阴性对照管中加入0.1mol/LHCl6~7滴,分别混匀后,比较各管颜色。阳性对照管应呈亮黄色,阴性对照管紫色可稍减,将测定管与阴、阳两对照管比较后,做出阴、阳性结果判断并报告之。
胃穿孔患者。
粘膜损伤:插胃管取出胃液时避免过度用力,以免损伤鼻腔、食道黏膜。