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乳酸脱氢酶有5种同工酶形式,即LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5,可用电泳法进行分离。人体心肌、肾、红细胞以LDH1和LDH2为最多。肝和横纹肌则以LDH4和LDH5为主。脾、胰、甲状腺、肾上腺中LDH3较多。乳酸脱氢酶同工酶是观察心肌疾病、肝胆胃疾病等的指标之一。
36~253U。
(1)胃癌:LDH升高2~3倍,LDH5>LDH4>LDH3>LDH2>LDH1。
(2)萎缩性胃炎(中度或重度)伴肠上皮化生:LDH4>LDH5>LDH3>LDH2>LDH1。
(1)同血清LDH。
(2)标本切忌溶血。
(1)制备凝胶玻片:取5g/L缓冲琼脂糖凝胶一管,置沸水浴中加热融化。吸取1.2ml融化的凝胶液,均匀地铺于拭净的7.5cm×2.5cm玻片上,待冷却凝固后,于凝胶板阴极端约1~1.5cm处挖槽,用滤纸吸去槽中水分。
(2)加样:用微量进样器加血清约40μl于槽内。
(3)电泳:电压75~100V,电流8~10mA/片,电泳30~40min,待血清白蛋白部分泳动3~4cm即可。
(4)显色:于电泳结束前5~10min,将底物显色液与沸水浴融化的8g/L缓冲琼脂糖凝胶按4∶5的比例混合,制成显色凝胶液,置热水(约50℃)中备用(注意避光)。
中止电泳后,取下凝胶玻片置铝盒内,立即用滴管吸取显色凝胶液约1.2ml,迅速滴于凝胶玻片上,使其自然铺展覆盖完全,待显色凝胶凝固后,加盖避光,置37℃水浴中,使铝盒浮于水面保温1h。
(5)固定和漂洗:取显色的凝胶玻片,浸入固定漂洗液中20~40min,至背景无黄色为止,再移至蒸馏水中漂洗多次,每次10~15min。
胃穿孔患者。
粘膜损伤:插胃管取出胃液时避免过度用力,以免损伤鼻腔、食道黏膜。