幽门螺旋杆菌的免疫学检测临床意义:

异常结果：

1.被检血清凝集滴度低于抗原对照4倍两孔或4倍以上为阳性。恢复期血清抗原滴度比急性期高4倍或4倍以上判为阳性。

2.有特殊显色反应，证明有某种蛋白质存在.

3.待检血清与已知阴性血清的比值(P/N)≥2.1，而且待检血清的OD值≥0.4，则判为阳性。

需要检查人群：消化道溃疡患者。

幽门螺旋杆菌的免疫学检测注意事项：

检查前禁忌：注意保护好脑部;准备好各种包装液，并配置好浓度。

检查时禁忌：1.患者取脑脊液坐好，以免弄伤头部。

2所用单克隆抗体致敏羊血红细胞要冻干才使用。

3一抗、二抗的稀释度、作用时间和温度对不同的蛋白要经过预实验确定最佳条件。

4、显色液必须新鲜配置使用，最后加入H2O2。

5、DAB有致癌的潜在可能，操作时要小心仔细。

6.严格控制影响标记效率的因素如温度、时间、pH、酶和抗体量等。

7.装层析柱时要使柱体均匀、柱面平整，无气泡、裂隙。

幽门螺旋杆菌的免疫学检测检查过程：

一、被动血凝测定

患者刺取脑脊液，采用稀释抗原固定血清法用96孔V型微量血凝板,将乙脑抗原作倍比稀释,使每孔含25uL,被检血清用稀释液作1：10稀释,每孔加人25uL产,再滴加冻干乙脑单克隆抗体致敏羊血红细胞25uL，37℃下放置数小时后观察结果。

二、免疫印迹技术

(一)蛋白质样品获得：细菌诱导表达后，可通过电泳上样缓冲液直接裂解细胞，真核细胞加匀浆缓冲液，机械或超声波室温匀浆0.5-1min。然后4℃，13,000g离心15min。取上清液作为样品。

(二)电泳：制备电泳凝胶，进行SDS-PAGE。

(三)转移：(半干式转移)

1、电泳结束后将胶条割至合适大小，用转膜缓冲液平衡，5min×3次。

2、膜处理：预先裁好与胶条同样大小的滤纸和NC膜，浸入转膜缓冲液中10min。

3、转膜：转膜装置从下至上依次按阳极碳板、24层滤纸、NC膜、凝胶、24层滤纸、阴极碳板的顺序放好，滤纸、凝胶、NC膜精确对齐，每一步去除气泡，上压500g重物，将碳板上多余的液体吸干。接通电源,恒流1mA/cm2，转移1.5hr。转移结束后，断开电源将膜取出,割取待测膜条做免疫印迹。将有蛋白标准的条带染色，放入膜染色液中50s后，在50%甲醇中多次脱色，至背景清晰，然后用双蒸水洗，风干夹于两层滤纸中保存，留与显色结果作对比。

(四)免疫反应：

1、用0.01MPBS洗膜，5min×3次。

2、加入包被液，平稳摇动，室温2hr。

3、弃包被液，用0.01MPBS洗膜，5min×3次。

4、加入一抗(按合适稀释比例用0.01MPBS稀释，液体必须覆盖膜的全部)，4℃放置12hr以上。阴性对照，以1%BSA取代一抗，其余步骤与实验组相同。

5、弃一抗和1%BSA，用0.01MPBS分别洗膜，5min×4次。

6、加入辣根过氧化物酶偶联的二抗(按合适稀释比例用0.01MPBS稀释)，平稳摇动，室温2hr。

7、弃二抗，用0.01MPBS洗膜，5min×4次。

8、加入显色液，避光显色至出现条带时放入双蒸水中终止反应。

三、酶联合吸附测定

常用的ELISA法有双抗体夹心法和间接法，前者用于检测大分子抗原，后者用于测定特异抗体。

1.间接ELISA

本法主要用于检测抗体。间接ELISA的操作程序如下。

(1)材料

①包被液、洗涤液、保温液、底物液、终止液;

②DVH包被抗原、酶标抗抗体、阴性及阳性DVH参考血清.

③ELISA检测仪、加样器、聚苯乙烯微量板。

(2)方法步骤

①加抗原包被→4℃过夜，洗涤三次、抛干

②加待检血清→37℃2小时，洗涤三次、抛干

③加酶标抗体→37℃2小时，洗涤三次、抛干

④加底物液→37℃30分钟，加终止液

⑤用ELISA检测仪测定OD值，并计算出P/N比值。

2.双抗体夹心ELISA

本法主要用于检测大分子抗原。

①加抗体包被→4℃过夜，洗涤三次、抛干

②加待检抗原→37℃30分钟，洗涤三次、抛干

③加酶标抗体→37℃30分钟，洗涤三次、抛干

④加底物液→37℃15分钟，加终止液

⑤用ELISA检测仪测定OD值。

幽门螺旋杆菌的免疫学检测不适宜人群：

不适宜检查人群：无。

幽门螺旋杆菌的免疫学检测不良反应与风险：

无相关并发症和危害。