红细胞渗透脆性试验临床意义:

异常现象：

(1)增高：遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、先天性溶血性黄疸(家族性溶血性黄疸)等。

(2)降低：镰状红细胞性贫血、阻塞性黄疸、缺铁性贫血、地中海贫血、铅中毒、恶性贫血、脾切除术后、肝脏病。

需要检查人群：贫血,铅中毒,黄疸,肝脏异常的人群

红细胞渗透脆性试验注意事项：

检查时：

(1)地中海贫血的渗透脆性降低，应进行低浓度NaCl溶液的检查。

(2)严重贫血者，要把RBC配成50%浓度，黄疸者要洗红细胞。

(3)血标本在冰箱中保存不得超过6h。

红细胞渗透脆性试验检查过程：

1、制备不同浓度的NaCl溶液。先配置1%浓度的低渗NaCl溶液100ml,然后去口径相同的干净试管12支，编号排列在试管架上，按下表分别向各试管内加入1%NaCl溶液和蒸馏水后混匀，配置12种0.68%~0.24%不同浓度的低渗NaCl溶液

2、分别配置0.85%浓度的NaCl溶液、1.9%浓度的尿素溶液。另取3支小试管，编号13~15，分别盛2.5ml0.85%NaCl溶液。1.9%尿素溶液和蒸馏水

3、碘酒、酒精消毒皮肤后用灭菌干燥的、肝素湿润的注入器从肘正中静脉取2ml，利己混匀，将其中1ml加入试管，余血一次向15支试管内各加入1滴，轻轻混匀。

4、观察13、14、15管的变化，其余12管在室温下静置1小时，然后观察混合液的颜色和透明度。

(1)试管内液体完全变成透明红色，说明红细胞全部破裂，称完全溶血

(2)试管内液体下层为浑浊红色，上层为透明红色，表示部分虹吸包破裂，称不完全溶血。

(3)试管内下层为浑浊红色，上层为无色透明，说明红细胞全部没有破裂

5、记录试验结果。包括受试者姓名和红细胞渗透脆性范围(即最小抵抗力的NaCl溶液浓度和最大抵抗力的NaCl溶液浓度)以及13~15管的结果。

6、取第6管和第13管混合液各1滴于载玻片上，盖上盖玻片，在显微镜下观察红细胞形态。

红细胞渗透脆性试验不适宜人群：

无禁忌人群。

红细胞渗透脆性试验不良反应与风险：

无并发症。