成人体内砷总量为15~20mg,主要分布在头发、指甲、骨骼、皮肤中。进入体内的砷先在血中转化,再分布至全身组织,体内砷主要从尿排出。砷中毒与砷对体内巯基有强大结合力有关,使大量含巯基酶类失活。从而阻碍细胞内生化代谢,并使机体抗氧化能力明显减退。
全血0.4~12.0
尿液2.3~31.0
单位:μg/L,换算公式:μg/L×13.348=nmol/L。
如以海洋食品作为营养的主要来源,相应的尿液中的砷排泄量高,所以有可能慢性中毒。
急性中毒:急性砷中毒临床表现为严重的头痛,胃肠道痉挛,在伴有呕吐和严重腹泻时,由于电解质失衡,大量体液丢失,引起腓肠肌痉挛不自主性肌肉收缩,在存活病例,数周后将出现多神经炎症状。
慢性中毒:慢性中毒表现为逐渐加重的痛性多神经炎,感觉缺损和麻痹(砷多神经炎)。
治疗:治疗主要加速砷的排泄,通过应用解毒药(二巯基丙醇,BAL)恢复被阻断酶的反应活性。
在尿液中砷浓度用总砷表示(完全烧尽),必须与那些无毒性有机砷(鱼砷)、砷代谢物或无机砷区分开来,后者是砷的游离形式,更确切地说,是砷的毒性形式。
用无火焰氢化物技术原子吸收分光光度法。中子活性分析是最稳定精确方法,因为它不需预处理样本且检测范围非常低。
一般无禁忌人群。
无并发症。