溶血试验是对人体内的红细胞进行红细胞破裂溶解检测。主要用于溶血性贫血的病因诊断。溶血是指红细胞破裂溶解现象。很多理化因素都可以引起溶血。
24h不加葡萄糖管溶血率小于4.5%;加葡萄糖或加ATP管溶血率小于0.4%。
异常结果:溶血异常。
1.性球形红细胞增多症明显增高,并可用葡萄糖和ATP纠正。
2.遗传性非球形红细胞溶血性贫血也可增高,并分别可被葡萄糖或ATP纠正。
3.酸激酶缺乏症、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、药物性溶血等增高,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。
需要检查的人群:有软弱无力疲乏、困倦,皮肤、黏膜苍白,心悸,头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡症状的人群。
不合宜人群:有明显出血倾向的人群。
检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食。试验前的脾细胞必需冰浴放置,以保持其活力。
检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。试验时,如天气寒冷,所用试管、玻片均需预热,以防注入琼脂糖凝固。操作时必需保温在45℃,混合液滴于玻片上后,迅速盖上玻片,以免琼脂摊开得不匀因出现凝固而影响计数。
取试管3支,各加新鲜配制的2%兔血生理盐水混悬液2.0ml,第一管加生理盐水2.0ml作为对照管,第二管加供试品稀释液(甲液)2.0ml,第三管加供试品稀释液(乙液)2.0ml,摇匀,置37℃静置,观察1小时。
有明显出血倾向的人群。
1、皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。
2、不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。
3、晕血或晕针:在抽血时,由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。
4、感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。