嗜中性粒细胞核鼓槌小体

鼓槌小体，在成熟中性粒细胞(杆状或分叶)核之一端(或其他部位)，可见有一直径2～4μm向外伸出之突起，其头部(顶端)椭圆或更似鼓锤状，故而得名。一个细胞中通常含有一个，有时含有两个，染色与胞核一致。有人以此来鉴别男性与女性。正常成人，中性粒细胞含性染色体者，女性占5%左右，男性一般在1%以下。肿瘤或放射病患者，这种小体增多，且无性别差异。

基本信息

专科分类：生长发育检查检查分类：血液检查
适用性别：男女均适用　是否空腹：空腹
参考价格：50元
温馨提示：抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。

嗜中性粒细胞核鼓槌小体正常值:

男性：＜1%，女性：＞1.5%。（与鉴别胎儿性别相关，目前似乎缺少相关统一认识。）

嗜中性粒细胞核鼓槌小体临床意义:

鉴别两性畸形、性染色体异常。

嗜中性粒细胞核鼓槌小体注意事项：

白细胞分类受技术因素和细胞分布因素等原因而有较大变异，故分类计数的离散度较大，且分类中占大比例的如中性粒细胞及淋巴细胞变异呈正态分布，占小比例的如嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞及单核细胞呈普哇松分布。根据Rümke等研究，白细胞分类计数的95%及99%可信限范围，可参见下表(表1)查得。例如某血片作200个白细胞分类，其中粒细胞为60%(p)，其他细胞为40%(q)，则出现p可能性的标准误(SEp)为，n为计数的细胞数，查表Low95%及High95%行与p60，q40列，相交处得53及67，即本例分类95%可信限最低为53%，最高为67%，同理99%可信限为51%～69%。也即对同份血片或同一病人的另一张血片再作白细胞分类计数时，有95%的可能性，粒细胞的分类计数范围在53%～67%，99%的可能性范围为51%～69%。超出此范围的即认为分类计数误差过大，不符质量要求，应予重视。

嗜中性粒细胞核鼓槌小体检查过程：

（1）采血1小滴于载玻片一端，用一推片以35°～45°倾斜推出四周留有适量空隙，可分清头、体、尾的薄血片。血膜长度不少于2.5cm，末梢至玻片另一端尚余空隙约1cm。血膜干后染色。
（2）瑞氏姬姆萨复合染色法：平置血片于染色架上，加染色液3～5滴，立即盖满血膜，约30s后加缓冲液5～10滴，轻轻摇动玻片或轻轻吹气使染液与缓冲液混和，5～10min后用水冲去染液，待干后镜检。
（3）快速法：将快速染液甲液、乙液分别置于适当大小染色缸中，将血片先浸入甲液30s，水洗，再浸入乙液30s，水洗，待干后镜检。
（4）镜检：选择血膜体尾交界处，红细胞已基本不相重叠之处用油镜检查，检查应上下左右有一定方向，并顾及血膜长径两侧边缘，否则影响各类细胞的检出率。计数100～200个白细胞，按其形态分类，并求出百分率。