血PSA检查临床意义:

异常结果：

1、良性前列腺增生时血清PSA也可升高，为提高血清PSA的特异性，临床上常用血清PSA密度(PSA与前列腺体积的比值:PSAD)和PSA速率(血清PSA水平的年变化率:PSAV)，帮助鉴别良性前列腺增生和前列腺癌。PSAV大于0.75ng/ml/year可以提示前列腺癌的存在，应行前列腺活检。另外，由于血清PSA水平与前列腺癌临床分期及肿瘤体积成正比，治疗后的PSA倍增时间可以有助于判断前列腺癌的特性及其预后，血清PSA倍增时间短提示前列腺癌恶性程度高，预后差。

2、血清PSA还可在下列情况下升高:前列腺炎，尿潴留，剧烈的直肠指诊，前列腺外伤，前列腺活检。这种升高可持续6周。另外持续服用5a还原酶抑制剂(通过抑制睾酮转化为双氢睾酮而降低前列腺腺体内双氢睾酮的含量，导致增生的前列腺体萎缩来治疗良性前列腺增生症)6月以上可使血清PSA水平回降低50%左右。在判断血清PSA临床意义时应排除上述因素的干扰。如果血清PSA增高除外上述原因前列腺活检是必要的。

需要检查的人群：中老年男性，常有排尿困难，有时感到小便不能排空，由于膀胱不能排空出现尿频，特别是夜尿次数增加、排尿费力、尿量明显减少、尿流不畅等症状的患者。

血PSA检查注意事项：

不合宜人群：服用影响PSA值的药物且不能停服的患者。

检查前禁忌：

1、PSA会受局部刺激或检查而影响。如前列腺炎、直肠前列腺指诊、膀胱检查、经直肠超声波检查、放导尿管或骑脚踏车之后都可能暂时性地会使PSA值升高，如果想测定PSA值时，最好再等三至五天后抽血，PSA值才会较准确。

2、在抽血检测PSA前，最好三至五天内不要骑车。

3、需要空腹12小时以后抽血化验。

检查时要求：

1、PSA值也受年龄因素的影响，老年人普遍有所升高。

2、需要在送检单上详细填写好自己的资料和姓名、性别、出生年月日、地址，联系电话等，以便及时知道检查结果以及防止将不同患者检验结果弄混。

血PSA检查检查过程：

正常人体的血液中含有一定量的PSA，用放射免疫法可测定正常人的血清中PSA的含量每毫升为4纳克。但是，血清中的PSA含量会受人体多种因素的影响而上下波动，一般把0～4纳克的波动范围定为正常值。

由于检验PSA是一项敏感而简便的前列腺癌的筛选手段，目前已被广泛应用于中老年男性的体检中，常有不少体检者，因PSA检测结果高于正常，而担心自己患上了前列腺癌。其实，PSA的增多与减少常常受到许多因素的影响，如急性前列腺炎时，会使血清PSA数值明显升高;PSA还受前列腺体积大小的影响，如前列腺重度增生时，常会引起不同程度的PSA升高。因此，当遇到有急性前列腺炎、前列腺重度增生、前列腺刚做过各种检查和操作后，发现PSA的升高应考虑是假性升高。此时需要仔细加以分析，辨别真伪，并择期复查PSA，切莫为假象而虚惊，也不能因疏忽而漏过癌症发出的信号。

血PSA检查不适宜人群：

服用影响PSA值的药物且不能停服的患者。

血PSA检查不良反应与风险：

1、皮下出血：由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

2、不适感：穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。

3、晕血或晕针：在抽血时，由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。

4、感染的风险：如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。