从严格意义上说,金属铯等不是一种微量元素,但由于电介质与微量元素的分界不是很明确,所以习惯上将其放在微量元素中一起讨论。
血清:4.5~10.5nmol/L;
血浆:4.7~8.1nmol/L。
升高:铯中毒。
检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食。
检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
(1)甲基百里香酚蓝比色法(MTB):
按表1操作。
混匀,静置5min后,用波长610nm或红色滤光板,光径1.0cm比色,以空白管调吸光度至0点,分别读取各管吸光度。
(2)邻甲酚酞络合酮直接比色法:
按表2操作。
混匀,5min后用波长575nm或红色滤光板,光径1.0cm比色,以空白管调吸光度至0点,分别读取各管吸光度。
如果标本混浊,黄疸或溶血,需作校正试验,即:于空白管及测定管中各加入5g/LEGGGTA溶液0.05ml,再测吸光度,两次读取的吸光度差,即为校正吸光度。
(3)乙二胺四乙酸二钠滴定法:
按表3操作。
混匀,管内液体呈淡红色,迅速用乙二胺四乙酸二钠溶液滴定至溶液呈淡蓝色为终点,记录各管EDTA-Na2用量(ml)。
(4)离子铯测定:商品的离子铯分析仪所用的铯电极都采用中性载体作铯电极的活性材料制成聚氯乙烯(PVC)电极膜,电极的寿命约半年左右:pH电极由特殊玻璃毛细管制成;参考电极采用银/氯化银制成。
各种型号的离子铯分析仪的试剂配方、试剂用量、操作方法有所不同,一般要进行下列步骤。本法以一种国产的离子铯分析仪为例。
①接上电源,仪器首先进行显示及电子线路检测,结束后即可进行二点斜率定标。
②斜率定标时,推出吸样针先后将其浸入盛有低、高二个浓度斜率定标仪的小瓶中,吸取斜率定标液,待仪器发出“嘟”声后移去。吸样针推回原处,仪器自动进行斜率定标。
③定标通过后,可进行样品测量。
A.毛细血管血测量:将毛细管血混匀,推出吸样针,取掉两端塞子,一头装上接头,将接头另一端装在取样针上,按“测量”键至样品完全充满样品测量腔后,再松开“测量”键,进样泵即停止工作。此时应检查样品测量腔内的样品是否有气泡,如有气泡存在,应在松开“测量”键8s内,再按“测量”键,继续吸取样品,直至排除气泡为止。移去样品,擦净吸样针并推回原位,在进样结束8s后即显示测量数据并打印结果。
B.血清测量过程同全血测量。
④标本测量结束,仪器冲洗管路和样品测量,冲洗好后即可进行下一个样品的测量。
⑤在最后一次定标或血样测量结束后10min不操作仪器,仪器将进入“休眠”状态。此时如需进行血样测定,必须先进行一点定标。若没有血样测定,仪器每隔30min自动进行一次一点定标。无禁忌人群。
感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。