血细胞分析仪临床意义:

其中部分参值的意义分述如下：

(1)Hb和MCV、MCHC、RDW结合在各种贫血诊断中的意义，见表1。

(2)PLT、MPV、PDW在出血性疾病诊断中的意义。①MPV升高，见非免疫性血小板破坏、骨髓抑制恢复期、体外循环术后到第8天左右、败血症、巨血小板综合症、CML等。②MPV下降，见再障、脾亢、肾衰和化疗过程中。③PLT极低时，如MPV上升则出血倾向不严重，若MPV下降则明显容易出血。

血细胞分析仪注意事项：

(1)临床上使用的大多数血细胞分析仪，既可以用静脉血抗凝，也可以用末梢血(手工稀释)，静脉血抗凝剂以ED-TA-2K为最佳，其次为EDTA-2Na，但不能用肝素。

(2)阻抗型血细胞分析仪易受空气中尘埃干扰，如果将标本稀释后敞放室内，30minPLT即有明显升高，而MPV下降(尘粒的体积为5～8fl，比血小板小)。因此在整个采样测试过程中要保持环境无尘，每个样本杯必须加防尘盖子。

(3)样本稀释后放置时间过长，会影响细胞计数的结果，血液应按常规法稀释后加防尘盖放置室温内。30min后RBC读数会下降5%左右，2h后RBC可下降12%左右，这是由于高稀释度自溶血现象造成的。因此，一般要求标本稀释后必须在1h内测试完毕。

(4)试剂的类型、质量对测试结果也有影响。①不同种类的细胞仪对稀释液的pH、离子强度、渗透压，电导率等都有严格要求，如果pH过高或过低都会使细胞稳定性下降，自溶现象增加，使细胞计数结果偏差。电导率过高或过低也直接改变仪器的基础电流，从而影响细胞脉冲信号，使细胞计数和分类出现偏差。渗透压升高，则会使MCV、HCT下降和MCHC上升;渗透压下降又会使MCV、HCT、MPV、PDW上升和MCHC下降。

②不同种类的溶血剂对红细胞破坏能力也不同，对Hb转化速度及稳定性也各有差异，如果将各种型号细胞仪的试剂互相混用，则分析结果的准确性和精密度都会受到影响。因此，血液分析仪试剂选择应直接与仪器相配套，或严格按照

仪器厂方提供的配方自己配制。

血细胞分析仪检查过程：

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血细胞分析仪不适宜人群：

1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者，因为可能会影响到检查结果，禁止近期有以上药物服药史的患者检查。

2、特殊疾病：患有造血功能减低疾病的患者，比如白血病，各种贫血，骨髓增生异常综合症等，除非该检查必不可少，尽量少抽血。

血细胞分析仪不良反应与风险：

1、皮下出血：由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

2、不适感：穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。

3、晕血或晕针：在抽血时，由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。

4、感染的风险：如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。