胰胚抗原(pancreaticoncotetalantigen,POA)于1974年Banwo首次发现,近年用单克隆抗体建立IRMA方法测定血清POA含量。胰胚抗原由胎胰腺提出的抗原。POA在血清中以分子量为9000kD的复合物式存在,但仍可降解为分子量40kD的成分。它不附有任何已知的血浆蛋白载体,它不受DNA酶及RNA酶的影响,但可被胰蛋白酶、木瓜蛋白酶或胃蛋白酶水解。
血清:<2.0kU/L。
血清POA增高见于:胰腺癌患者阳性率达77.7%胆囊癌、胆管癌为70%,大肠癌为57.1%,胃癌为28.0%,但胰腺良性疾病阳性率占40.0%。在1980年HObbs以免疫火箭电泳方法检测了288例不同恶性肿瘤血清中POA。其中胰腺癌阳性率达95%。与CA19~9、CA242联合测定能提高特异性。
胰胚抗原的特异性不高,但其可用于观察胰腺癌切除的疗效,胰腺癌复发监测的指标。
严格按说明书操作。基本步骤是先洗涤已包被抗胰胚抗原抗体的微孔板后,分别加受检标本、阴、阳性参考血清,递经保温洗涤后,加酶标记抗胰胚抗原抗体,同法保温洗涤,加底物显色。
定量测定时,每孔加邻苯二胺和过氧化化氢配制的底物液100μl,置37℃水浴15min,中止反应,观察结果。如作定性测定,最好用四甲基联苯胺(TMB)和过氧化化氢配制的底物液,每孔100μl,置37℃水浴5~15min。结果用酶标比色仪读取A492nm值。定量测定可以参考标准液中的胰胚抗原浓度为横坐标,以测定孔A值为纵坐标,在半对数坐标纸上绘制标准曲线,按受检标本的A值从表中查知胰胚抗原含量。
1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者,因为可能会影响到检查结果,禁止近期有以上药物服药史的患者检查。
2、特殊疾病:患有造血功能减低疾病的患者,比如白血病,各种贫血,骨髓增生异常综合症等,除非该检查必不可少,尽量少抽血。
1、皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。
2、不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。
3、晕血或晕针:在抽血时,由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。
4、感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。