游离蛋白S测定临床意义:

异常结果：PS是活化PC的辅因子，是一个大分子VK依赖蛋白，大约60%与C4b结合，仅仅游离的PS作为APC的辅因子，灭活凝血因子Va和Ⅷa，PS缺乏在正常人群中占0.003%，在血栓形成发病率占5～8%，遗传性PS缺乏症患者可出现深部静脉血栓和动脉血栓，PS缺乏也可以发生在妊娠，口服避孕药，急性炎症及抗VK药物治疗，PS含量可降至20%。

需要检查的人群：有红、肿、热、痛和功能障碍的人群。

游离蛋白S测定注意事项：

不合宜人群：无。

检查前禁忌：检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后，应禁食。

检查时要求：抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。

游离蛋白S测定检查过程：

用两份血清标本和Hb标准液同时进行测定。显色后在10min、30min、50min、60min及80min用比色计比色。

线性范围：将Hb标准液作成100、200、300、400、500、600mg/L，用721分光光度计观察本法线性关系。本法在400mg/L内线性关系良好。样品含量高于400mg/L时，应稀释重做。10min后比色，波长500nm，蒸馏水调零，结果按下式计算：

血清游离血红蛋白(mg/L)=[Ua-Ba1(Sa-Sa×0.1)-Ba]×100

Ua:测定管光密度Sa：标准管光密度Ba：空白管光密度

精密度：用三份未知值血清样本，进行批内、批间各10次重复测定。结果见表3，显示精密度较好。

回收实验：在含Hb61.29mg/L的血清0.2ml中，分别加入0.02ml含量为50mg/L、100mg/L、200mg/L的标准Hb液进行回收。结果为97.58%～101.11%，平均回收率为99.69%。

游离蛋白S测定不适宜人群：

1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者，因为可能会影响到检查结果，禁止近期有以上药物服药史的患者检查。

2、特殊疾病：患有造血功能减低疾病的患者，比如白血病，各种贫血，骨髓增生异常综合症等，除非该检查必不可少，尽量少抽血。

游离蛋白S测定不良反应与风险：

1、皮下出血：由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

2、不适感：穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。

3、晕血或晕针：在抽血时，由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。

4、感染的风险：如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。