胃粘膜活检临床意义:

异常结果：胃溃疡基本形态的特点是粘膜缺损，溃疡底部盖有白色苔，边缘有水肿、充血等炎性反应，并可出现向溃疡集中的粘膜皱壁。

需要检查人群：胃溃疡患者。

胃粘膜活检注意事项：

不适宜人群：1)凝血功能差者。(2)胃血管瘤(质软)

检查前禁忌：1.检查前一天避免吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管。

2.要有成人亲友陪伴，术前取下假牙。

3.检查前一天晚饭后不应再吃东西，检查当天早晨不应再喝水。

检查时禁忌：1.告知医生您的既往病史及药物过敏史。

2.嘱病人在操作中不要做过多的吞咽动作，防止唾液吸入气道及引起喉头疼痛。

3.向病人说明胃镜检查的目的，鼓励病人树立信心，勿紧张，配合医生顺利完成检查。

胃粘膜活检检查过程：

医生将一根1米余长的活检钳从胃镜镜身内的一个专用孔道插入。活检钳为特制的专用钳，一端是钳口，另一端是开闭装置，通过细钢丝控制钳口闭合与启开。钳口的大小是经过精心研究后设计的，只能咬到胃粘膜而对胃壁无明显损伤。为了诊断更加准确，可能要取2块以上的组织，并放入盛有保存液的小玻璃瓶中保存。病理科的医生再将所取组织块切成更薄的切片，通过染色等加工后即制成人们所见的病理玻片，然后通过显微镜观察有无癌变、发炎、萎缩等。

胃粘膜活检不适宜人群：

不适宜人群：

(1)凝血功能差者。(2)胃血管瘤(质软)者。

胃粘膜活检不良反应与风险：

(1)咽部感染：咽部病变，可因咽部损伤继发感染，甚至发生咽部蜂窝织炎或咽后壁脓肿。应予休息及抗生素治疗。

(2)食管穿孔：为严重甚至致死性并发症，尤其并发纵隔炎者，须抗生素治疗、手术缝合或引流治疗。

(3)胃穿孔：不如食管穿孔严重，须抗生素及手术缝合治疗。

(4)出血：因黏膜损伤或活检时取组织太深、撕拉过度所致。出血量不多时，多能自行停止;如出血过多，应内镜下止血。

(5)心血管意外：可因咽喉迷走神经反射引起，有个别心搏骤停病例。根据当时心脏情况，应予以相应的处理，包括吸氧、抗心律失常药物、复苏术等。