安体舒通试验临床意义:

醛固酮增多症患者服用安体舒通后，血钾显著上升，接近或达到正常水平，24小时尿钾排量减少。部分原有高血钠及碱中毒的患者，高血钠和碱中毒恢复正常。血压下降满意者，提示术后容易恢复正常，血压下降不满意者，往往提示术后不易恢复正常。本试验有助于证明是否存在醛固酮增多症，但不能鉴别是原发性或继发性醛固酮增多症。

异常结果：醛固酮增多症的临床症状有三类。

1.高血压：患者都有高血压，且出现较早，常于低血钾引起的症群出现之前4年左右即出现。一般为中度升高，舒张压升高较明显。

2.神经肌肉功能障碍

(1)神经肌肉软弱和麻痹：一般地说，血钾越低，肌病越重。劳累、受冷、紧张、腹泻、大汗、服用失钾性利尿剂(如双氢克尿塞、速尿)均可诱发。往往于清晨起床时发现下肢不能自主移动。发作轻重不一，重者可波及上肢，有时累及呼吸肌。颅神经支配肌肉一般不受影响。发作时呈双侧对称性弛缓性瘫痪。

(2)阵发性手足搐搦及肌肉痉挛：见于约1/3的患者，伴有束臂加压征(Trousseau征)及面神经叩击征(Chvostek征)阳性。可持续数日至数周。可与阵发性麻痹交替出现。

3.失钾性肾病和肾盂肾炎

需要检查的人群：高血压，神经肌肉功能障碍，失钾性肾病和肾盂肾炎等相关症状的患者。

安体舒通试验注意事项：

不合宜人群：暂时不明

检查前禁忌：注意正常的饮食，注意正常的作息，防止内分泌混乱。

检查时要求：积极配合医生的要求。吃固定饮食的第3天留取24小时尿，查钾、钠、氯，第4天采血查钾、钠、氯及二氧化碳结合力(或血气分析)为对照。口服安体舒通适量定时测定24小时尿钾、钠、氯和血查钾、钠、氯及二氧化碳结合力(或血气分析)一次。对照期及实验期每日早、晚各测血压一次。

安体舒通试验检查过程：

[方法]

1、固定饮食(钠160mEq/日，钾60mEq/日)7-14天。

2、吃固定饮食的第3天留取24小时尿，查钾、钠、氯，第4天采血查钾、钠、氯及二氧化碳结合力(或血气分析)为对照。

3、从第4天起，每日口服安体舒通60-80mg，1/6小时(亦可于7、12、17、22点4次服)。隔3-4天测定24小时尿钾、钠、氯和血查钾、钠、氯及二氧化碳结合力(或血气分析)一次。

4、对照期及实验期每日早、晚各测血压一次。

安体舒通试验不适宜人群：

不合宜人群：暂时不明。

安体舒通试验不良反应与风险：

暂无。