肛门指检(引)就是医生用一个手指头伸进患者的肛门,以检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。一般来讲,肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。
直肠前后左右壁有无压痛、包块及狭窄,指套无血迹以及黏液,无特殊气味。
异常结果:
直肠癌:可以摸到肿块质地较硬,表面高低不平或呈菜花样,有脓液、坏死组织及暗红色的血液,并感觉肠腔狭窄,指套上也染有暗红色血液。
直肠息肉:可触及质软且可推移的肿块,指套上常染血,色鲜红。
内痔:柔软的静脉团,不易触及,但如有血栓形成,可摸到光滑的硬结。
肛瘘:可摸到索状物,有时在肛瘘内口可扪及小硬结。
肛裂及感染指检时剧烈触痛者多见于肛裂及感染。
需检查人群:有息肉病史、大肠癌家族史、溃疡性结肠炎病史、癌相关标志物检测阳性、粪便隐血检查阳性的高危人群,检查时间则要提前10年,即从45岁开始每年必须坚持做指检。35岁以上的喜吃海鲜鸡鸭鱼肉并运动量少的人群,最好定期进行肛门指检的例行检查。
检查时:尽量放松,听医生嘱咐摆好体位。
检查方法:
肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。
肛外指检的方法是:戴好手套后,用食指触及肛门周围有无硬结、肿物和压痛,有无波动感,并检查肛外皮下有无瘘管、索条及走向等。
肛内指检即肛门直肠指检,检查方法是:在戴好手套或指套后,在食指和肛门部位涂些润滑油,将食指伸入直肠内检查。
一般无不适合的人群。
一般无不良反映。