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颅内多普勒血流图(TCD)对颅内动脉狭窄具有一定的诊断价值,测量各条血管的血流参数,包括收缩峰值流速、舒张末流速、平均流速、阻力指数,可作为早期筛选性诊断方法。
血流速度正常,无异常血流。
异常结果:
以下检查有异常均为病态:(1)狭窄处局部血流速度加快或有较大侧差(>2S)。(2)狭窄后区域内脉动减少。(3)任何区域呐导致频谱增宽的异常血流。(4)后交通动脉或前交通动脉局部血流速度加快提示有侧支循环。(5)脑底动脉中“不平衡”的血流比值;如大脑后动脉的血流速度超过大脑中动脉。(6)脑血管痉挛所致管腔狭窄:如蛛网膜下腔出血后血流速度增加50%或大脑中动脉血流速度达120CM/S。
需要检查人群:癫痫、颅内肿瘤、颅内炎症、脑血管病、脑外伤、脑病、精神功能、脑复苏、睡眠障碍等等。
不合宜人群:脑有外伤者
检查前禁忌:检查前一天要用洗发水洗干净头(勿擦发胶、头油),检查前要休息好,禁止服用安眠要、镇痛、镇静药。服用抗癫痫药物的病人不能停药的可不停药,但要告诉检查医生。不要戴首饰。检查前吃饱饭,不宜空腹检查。
检查时要求:积极配合医生。检查时要关闭手机及BP机电源开关。
病人坐在TCD前进行对脑内血管观察。
不合宜人群:脑有外伤者。