吞入带有乳胶气囊与套网的乙烯塑料管,充气后缓慢将充盈的囊从食管内拉出,用套网擦取物涂片做细胞学检查,这是食管癌高发区进行普查的主要手段。
未查到癌细胞。
这是食管癌高发区进行普查的主要手段,对有咽下困难的病人应列为常规检查,用以确定诊断,据统计阳性率可达90%以上。
1、受检者晨起禁食、水,禁吸烟,禁钡透(需透视定位者,应隔24小时后进行拉网检查)。
2、检查前用空针管充气检查气囊是否漏气,并确定容气量。
3、吞网时受检者连续吞咽,检查者将网囊徐徐送下,到达贲门后充气,上下拉动以采取上皮细胞,同是左手持针管控制压力,右手持拉网管缓缓上移,到距门齿20cm处,放气取出网囊直接涂片,立即固定。
4、食管拉网检查前,应首先了解病史,拉网前须取下受检者的活动假牙。拉网时若发现病人剧咳憋气,应立即终止拉网检查。
5、拉网检查后嘱患者进温水饮食。
6、急性上呼吸道感染者,最好康复后再拉网检查;近期有上消化道活动性出血、肝硬化、食管静脉曲张者,绝对禁止拉网;对严重心脏病和高血压病人、哮喘及肺功能差的患者、以及晚期肿瘤有穿孔危险者,一般不做拉网检查。
1.有肝硬变引起的食管静脉曲张者。
2.有上消化道活动性出血者。
3.有严重的心肺功能不全者。
4.晚期癌瘤有穿孔危险者或正值放疗中。
5.近期施行食管手术或食管外伤者。
可能损伤食道。