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133Xe脑血流测定及显像:133Xenon(133Xe,氙-133)为脂溶性惰性气体,进入血循环后能自由通过正常血脑屏障,通过弥散方式被脑细胞摄取,继而迅速从脑组织清除,其在脑组织的清除率与rCBF成正相关,测定各区域脑组织133Xe的清除率,可以计算rCBF和CBF。
99Tcm-HMPAO测定的CBF参考值为44.2±4.5ml/100g/min,133Xe测定的CBF参考值为67.83±8.95ml/100g/min,左右脑rCBF相近。
异常结果:根据计算的rCBF和CBF对脑缺血、脑梗死的诊断和早老性痴呆的诊断与鉴别诊断、癫痫灶的定位诊断等。
需要检查的人群:有脑缺血性疾病、脑梗死、早老性痴呆、癫痫的患者。
不合宜人群:暂时未明。
查前禁忌:检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物,以避免检查时形成假象,影响检查结果的判断。检查前30min口服高氯酸钾400mg,以封闭脉络丛;注射显像剂前10min,要戴上黑色眼罩和耳塞,直至注射后10min方可摘除,显像前一直闭目安静休息。
检查时要求:检查必须在饭后3小时内进行,如检查前不能进食者,则要听从医生的安排,口服50克糖粉液或静脉注射50%葡萄糖40毫升,以防因低血糖而影响检查的结果。
受检者仰卧,将头部置入多探头探测装置的头盔内,吸入133Xe含量为185MBq/L的133Xe-O2混合气体1min,接着吸入空气15min。启动多探头系统记录10~15min,通过计算机处理获得每个探头相应部位的rCBF和脑灰质血流分布图。若行断层显像必须使用高速旋转和高灵敏度的SPECT系统在短时间内完成。
不合宜人群:暂时未明。