脑血流灌注断层显像临床意义:

异常结果：

1、对短暂性脑缺血发作和可逆性缺血性脑病的早期诊断、疗效评价和预后判断有价值。利用乙酰唑胺、双嘧达莫等介入试验可显著提高敏感性，有助于慢性低灌注状态病灶的检出率。

2、用于脑梗死的诊断。可以发现交叉性小脑失联络征象、过度灌注等现象，对临床不能用CT和MRI解释的症状，可利用此方法观察是否存在病灶以外的脑血流灌注异常区域。对腔隙性梗塞检出率较低。

3、癫痫灶的定位诊断。对癫痫灶的检出率较高，借助美解眠等诱发试验发作期显像可进一步提高病灶检出率。

4、阿尔茨海默病(AD)的诊断与鉴别诊断。局部脑血流减低的程度和范围与AD的病情严重程度有关。

5、评价颅脑损伤后或手术后脑血流灌注与功能。

6、评价脑肿瘤的灌注情况，脑肿瘤手术及放疗后复发与坏死的鉴别诊断，亲肿瘤SPECT显像及PET显像，尤其是PET显像更有价值。

7、结合各种生理负荷试验有助于脑功能的研究。

8、情绪障碍包括焦虑症、抑郁症、恐惧症、强迫症、精神分裂症的功能损伤定位及辅助诊断。

需要检查的人群：有脑缺血性疾病、癫痫的患者。

脑血流灌注断层显像注意事项：

不合宜人群：对过氯酸钾过敏的患者。

查前禁忌：检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物，以避免检查时形成假象，影响检查结果的判断。检查前30min口服高氯酸钾400mg，以封闭脉络丛；注射显像剂前10min，要戴上黑色眼罩和耳塞，直至注射后10min方可摘除，显像前一直闭目安静休息。

检查时要求：检查必须在饭后3小时内进行，如检查前不能进食者，则要听从医生的安排，口服50克糖粉液或静脉注射50%葡萄糖40毫升，以防因低血糖而影响检查的结果。检查过程中头部不能移动，以保证图像的真实性。

脑血流灌注断层显像检查过程：

空腹口服过氯酸钾400mg，封闭甲状腺、脉络丛和鼻粘膜。30min后令受检者闭目带黑色眼罩，用耳塞塞住外耳道口，5min后由静脉注射显像剂(常用的是99mTc-ECD，740～1110MBq(20～30mCi))，20min后进行断层显像。必要时进行介入试验，提高诊断灵敏度。

脑血流灌注断层显像不适宜人群：

不合宜人群：对过氯酸钾过敏的患者。