骨髓粒细胞与有核红细胞比值（M/E）临床意义:

增多：①粒细胞系统增生：感染、粒细胞白血病、类白血病反应。②红细胞系统减少：单纯红细胞再生障碍性贫血。

减少(或倒置)：①粒细胞系统减少：粒细胞缺乏症、放射病、慢性苯中毒等。②红细胞系统增生：A.幼红细胞增生：失血性贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、地中海贫血。B.巨幼红细胞增生：恶性贫血、巨幼细胞性贫血(胃肠切除、营养性、婴儿性、妊娠期)、二叶裂头虫病。

正常：正常骨髓、血小板减少性紫癜、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、骨髓硬化症、真性红细胞增多症。

需要检查的人群：各种血细胞(白细胞、红细胞、血小板)减少或增多、长期不明原因发热、疟疾、需做骨髓细菌培养的、明确有无肿瘤细胞骨髓转移的人群

骨髓粒细胞与有核红细胞比值（M/E）注意事项：

不适合做检查的人群：血友病及弥漫性血管内凝血，如无特殊需要，勿作骨髓穿刺检查。

术前准备：病人按照医生吩咐摆好体位。

骨髓粒细胞与有核红细胞比值（M/E）检查过程：

检查方法：骨髓检查

检查过程：1.选择穿刺部位

2.麻醉

3.固定穿刺针长度

4.医生左手拇指和示指固定穿刺部位，右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入，若为胸骨穿刺则应与骨面成30o～40o角刺入。当穿刺针针尖接触骨质后，沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针，并向前推进，缓缓刺入骨质。

5.抽取骨髓液拔出穿刺针针芯，接上干燥的注射器(10m1或201m1)，用适当的力量抽取骨髓液。

骨髓细胞学检查步骤：

1.涂片：要求涂片玻片、推片均应清洁，无油灰污染，涂片应薄而均匀，涂片数量10张左右，同时制2张血片作对照之用。

2.染色：常用瑞氏-姬姆萨混合染色法;细胞化学染色常配合使用。

3.低倍镜检查：判断骨髓的增生程度，通常用骨髓片中成熟红细胞与有核细胞之比来判断骨髓增生情况

4.油镜检查：选细胞分布均匀处，油镜下分类计数至少200个有核细胞，同时注意有无质变。

骨髓粒细胞与有核红细胞比值（M/E）不适宜人群：

血友病及弥漫性血管内凝血，如无特殊需要，勿作骨髓穿刺检查。

骨髓粒细胞与有核红细胞比值（M/E）不良反应与风险：

可能引起出血和感染。