心肌酶谱检查临床意义:

HBD与LD、AST、CK及CK-MB共同组成心肌酶谱，对诊断心肌梗死有重要意义。健康成人血清LD/HBD比值为1.3～1.6，但心肌梗死患者血清HBD活性升高，LD/HBD比值下降，为0.8～1.2。而肝脏实质细胞病变时，该比值可升高到1.6～2.5。需要注意的是这些比值与各实验室的测定方法或测定条件不关，必须确立本实验室的比值。另外，活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等，因LD1活性增高，所以HBD活性也可增高。

心肌酶谱检查注意事项：

（1）采血后立即分离血清，避血溶血，血清与血块不可长时间设置在一起

（2）血清，室温4-8h，2-6℃7d-20℃8月活力不变

（3）抗凝剂血浆：EDTA、2Na，肝素对AST无抑制作用。不能用草酸盐抗凝剂，因为可抑制AST活性

（4）AST浓度过高，稀释重做。

（6）不存在酮戊二酸干扰，可适当提高底物浓度使反应完全

（7）底物中存在谷氨酸脱氢酶（GLDH）

α-酮戊二酸+NADH+H++NH3GLDH谷aa.+NAD++H2O消耗NADH+H+，使结果伪性增高。

（8）轿清中丙酮酸LDH

丙酮酸+NADH+H+LDH乳酸+HAD+

消耗NDAH+H+，使结果偏高

（9）在指示酶作用有，草酰乙酸可自动脱羧生成丙酮酸，使结果偏低。应加LDH，使之成为乳酸，从而更加准确反映AST活力。所以MDH、LDH共同作为指示酶

心肌酶谱检查检查过程：

抽静脉血做化验