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寄生虫检查的直接涂片法是一项用于检查寄生虫的辅助检查方法。粪便检查是诊断寄生虫病常用的病原学检测方法。用以检查蠕虫卵、原虫的包囊和滋养体。方法简便,连续作3次涂片,可以提高检出率。此相检查可以用于判断相应的病征。
送检的涂片中未发现蠕虫卵、原虫的包囊和滋养体。
异常结果:发现蠕虫卵、原虫的包囊和滋养体。
需要检查的人群:消化道异常者。
不合宜人群:一般无不适合人群。
检查前禁忌:检查前不要吃抗寄生虫的药物,以免影响结果。
检查时要求:。要取得准确的结果,粪便必须新鲜,送检时间一般不宜超过24小时。如检查肠内原虫滋养体,最好立即检查,或暂时保存在35°C~37°C条件下待查。盛粪便的容器须洁净、干燥,并防止污染;粪便不可混入尿液及其它体液等,以免影响检查结果。
1.蠕虫卵检查滴一滴生理盐水于洁净的载玻片上,用棉签棍或牙签挑取绿豆大小的粪便块,在生理盐水中涂抹均匀;涂片的厚度以透过玻片隐约可辨认书上的字迹为宜。一般在低倍镜下检查,如用高倍镜观察,需加盖片。应注意虫卵与粪便中的异物鉴别。虫卵都具有一定形状和大小;卵壳表面光滑整齐,具固有的色泽;卵内含卵细胞或幼虫。
2.原虫检查(1)活滋养体检查:涂片应较薄,方法同查蠕虫卵。气温愈接近体温,滋养体的活动愈明显。必要时可用保温台保持温度。
(2)包囊的碘液染色检查:直接涂片方法同上,以一滴碘液代替生理盐水,粪便涂抹方法同上。若同时需检查活滋养体,可在玻片另一侧滴一滴生理盐水。同上法涂抹粪便标本,再盖上盖片。片中滴碘液的一侧查包囊;另一侧查活滋养体。
(3)隐孢子虫卵囊染色检查:目前最佳的方法为金安-酚改良抗酸染色法。其次为金胺酚染色法和改良抗酸染色法。对于新鲜粪便或经10%福尔马林固定保存(4℃1个月内)的含卵囊粪便都可用这三种方法染色。染色过程是先用金胺-酚染色,再用改良抗酸染色法复染。
该检查无创伤性,无禁忌人群。
该检查无创伤性,无并发症和其他危害。