TORCH检查临床意义:

本检查常作为妇女怀孕期生殖道感染的常规检查项目。

1.弓形虫感染弓形虫感染是一种人畜共患疾病，猫与其他动物是传染源。后天感染轻型者常无症状，但血清中可查到抗体;重型者可引起各种症状，如高热、肌肉或关节疼痛、淋巴结肿大等;通过胎盘宫内感染者可引起死胎、早产，出生后可表现一系列中枢神经系统症状以及眼、内脏的先天损害。

2.风疹病毒孕妇感染风疹多在怀孕l～6周时，除可致流产、死亡外，所生婴儿还可发生先天性风疹综合征。lgM抗体阳性提示有近期感染，必要时应终止妊娠。

3.巨细胞病毒lgM抗体阳性提示病人近期有巨细胞病毒感染，但应结合临床情况进行具体分析。

4.单纯疱疹病毒主要引起疱疹性口腔炎、湿疹性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、新生儿疱疹、疱疹性外阴阴道炎等。生殖器官以外的感染多由单纯疱疹病毒-Ⅰ型引起，而生殖器官的感染多由单纯疤疹病毒-Ⅱ型引起。本试验不能区分单纯疱疹病毒-Ⅰ型或单纯疱疹病毒-Ⅱ型。lgM抗体阳性提示近期有单纯疱疹病毒感染。

TORCH检查注意事项：

建议妇女在婚前或孕前应做TORCH检查。孕妇在妊娠早期感染后可致流产或胎儿畸形，后果严重。

TORCH检查检查过程：

（1）补体和溶血素的滴定。

①取补体1ml，加BBS9ml，依次稀释成1∶20，1∶30，1∶40，1∶50，1∶60，1∶80，1∶100，1∶200，1∶400，同时取50%的溶血素0.2ml，加BBS9.8ml，即为1∶100的溶血素，然后继续稀释成1∶800，1∶1600，1∶3200，1∶6400。

②采取方阵排列试管，纵行各管加不同浓度的补体0.1ml，横排各管加溶血素0.1ml（皆应从最高稀释度加起）混匀后，各管加BBS0.2ml，补体和溶血素对照管各加BBS0.3ml，最后在各管中加2%羊红细胞0.1ml。各管总量为0.5ml，摇匀，放37℃水箱中30min，观察结果。兹举一例说明（表1）：

以完全溶血的补体和溶血素最高稀释度为各自的单位。上表（表1）中溶血素1∶3200为一个溶血素单位，补体1∶80为一个补体单位。在实际应用时，溶血素用2u（3200÷2＝1600），补体用2.5u（80÷2.5＝32）。

（2）正式试验：

①用V型微量反应板操作，每份标本作一个试验孔，一个血清对照孔。各孔内先加BBS0.025ml。

②用稀释棒蘸取血清（0.025ml）加入第一孔，旋转后移入第二孔，共八孔，如此可得1∶2～1∶256稀释。

③按下表（表2））加入各试剂：

（3）结果判断：凡对照组各管的结果应符合以下情况，否则应重做。

补体对照管：2.5u＝0，1u＝0～±，0.5u＝3～4。羊红细胞对照管：4。抗体对照管：0。阴性对照管；1∶2～1∶256＝0。阳性对照管：同一份阳性血清，每次结果应一致。

当各测定管反应最强一管仍为±报告可疑，1～4报告阳性。如测定管和血清对照管均抗补体，全部测定管皆为0，报告阴性。

检查抗体的方法与检查抗原的方法一样，只是改用4个单位已知抗原，藉以测定被检血清。

TORCH检查不适宜人群：

无检查适应症者不宜做此项检查。

TORCH检查不良反应与风险：

一般无并发症和危害。