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戊型肝炎病毒(hepatitisEvirus,HEV)为经肠道传播引起戊型肝炎的病原体,呈球形,表面无囊膜,二十面体立体对称,表面有突起结构,内部核酸为单股RNA,属嵌杯状病毒科的嗜肝RNA病毒属。HEV有表面抗原HEVAg,可刺激机体产生抗体。HEV的实验室检测主要是检测抗体,有IgA、IgM和IgG等,因IgA和IgM意义相似,故一般检测IgM和IgG。检测方法主要为ELISA法。
阴性。
异常结果:抗-HEVIgM出现较早,但维持时间较短。抗-HEVIgM阳性,表示HEV感染急性期。但许多病人并不出现抗-HEVIgM抗体,故未检出抗体并不能排除HEV感染。
需要检查人群:患有肝炎病者,肝功能检查。
至于抗-HEV是否为保护性抗体,目前倾向于有一定的保护力,但还是不很清楚。
化验取材:血液
抗戊型肝炎病毒IgM抗体的测定原理:间接ELISA,即板上包被HEV重组抗原,加待检血清,再加入酶标记抗-人IgM,再加底物,若待检血清内有抗-HEVIgM,则显色,为阳性,反之则不显色。
试剂:使用卫生部门正式批准的商品试剂盒。(抗原为2~3个多肽片段,包被液宜用10mmol/LpH7.4PBS。样本稀释液为pH7.2Tris-HCl,10g/LBSA,1ml/L聚山梨酯20。酶标抗人IgG。)
操作方法:按试剂盒说明书操作,或按以下操作:将抗原多肽包被微孔板,室温过夜,洗3次。每孔加稀释液100μl,标本5μl,同时设阴性、阳性对照,37℃30min,洗6次。每孔加HRP抗人IgG100μl,37℃30min,洗6次。每孔加底物液(TMB-H2O2)100μl室温放置15min。加10g/LSDS50μl终止反应,测630nmA值。
无检查适应症者不宜做此项检查。
1、皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。
2、感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。