梅毒螺旋体感染机体后,受损的细胞可以释放出一种具有抗原性的类脂,此种类脂可刺激机体产生抗类脂质的抗体,为非特异性的抗心磷脂抗体,即反应素。临床上多用于检测非免疫性抗体作梅毒血清学检查,此非特异性抗体滴度与梅毒的临床症状密切相关,定量测定可用于观察疗效和预后评价。
阴性。
异常结果:阳性:可作为梅毒的辅助诊断和治疗情况的参考。初次检查效价在1∶4以上,间隔2~4周后复查滴度上升2个滴度者或2次试验都是高滴度者可作梅毒的诊断依据。
需要检查人群:有过不洁性接触史的人。
检查时要求:本试验可出现生物学假阳性,如麻风病、急性感染、肝炎、疟疾、宫颈癌、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血性贫血等。另外,乙醚麻醉也可引起假阳性。
检查前准备:告知医生服药史和家族病史。
不适宜人群:没有不适宜人群。
化验取材:血液
灭活血清反应素试验的原理:将VDRL抗原沉淀复溶于USR缓冲液中。其中的氯化胆碱具有化学灭活作用,而乙二胺四乙酸EDTA能保护抗原,延缓其变性。因此,被检血清不经灭活便可使用。
试剂:本试验有商品药盒。安瓿中的USR抗原悬液浊度均匀、无杂质。6~10%暗处可保存半年。
操作方法:
(1)玻片定性试验:将被检血清0.05ml加在专用玻片的反应圈内,并铺展均匀。继用经校准过的平口针头(45±1滴/ml)垂直加1滴USR抗原悬液于反应圈内的血清中,180r/min机械式手工转动4min(若血清用0.03ml,试剂改用0.013ml)。3min内,用10×10倍显微镜观看结果。结果报告同VDRL法。
(2)玻片半定量试验:取一排试管,用生理盐水将被检血清作倍比稀释。其余操作同定性试验。以发生凝集反应的最高稀释度为该血清的反应素滴度。
无不适宜人群。
一般无并发症和危害。