痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验临床意义:

异常结果：结果为阳性。

阳性检查结果常见细菌：

1.革兰氏阳性细菌：肺炎链球菌、化脓性链球菌、MRSA及MssA、MRCNS、肠球菌、白喉棒状杆菌、放线菌。

2.革兰氏阴性细菌：脑膜炎球菌、卡他球菌、流感嗜血杆菌、肠杆菌科细菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌、军团菌、百日咳杆菌。

3.肺炎支原体。

4.真菌。

5.若疑有分支杆菌感染应作结核菌检查。

需要检查的人群：肺炎链球菌、化脓性链球菌、白喉棒状杆菌、放线菌、脑膜炎球菌、百日咳杆菌、肺炎支原体等感染感染或者某些真菌感染的病人。

痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验注意事项：

经支气管取材最好采用防污染采样毛刷。支气管肺泡灌洗，宜采用保护性支气管肺泡灌洗取材送细菌培养。

不合宜人群：没有。

检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。

检查时要求：积极配合医生。

痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验检查过程：

检查方法常采用直接涂片检查、一般细菌培养(定量培养)、真菌培养。

(1)痰标本培养前应作涂片镜检，若鳞状上皮细胞≤10个/低倍视野，白细胞≥25个/低倍视野时，为合格痰标本，培养结果通常有意义。

(2)连续3次痰培养结果为同一种细菌时，患者可能为该细菌的支气管-肺感染。

(3)痰培养结果与胸水或血培养结果一致时，则可肯定患者为该菌的感染。

(4)若将标本作细菌定量培养，在任一培养基菌落计数≥108CFU/ml(厌氧菌≥109CFU/ml)，或菌落计数≥107CFU/ml的纯培养，或优势菌落计数>唾液同种细菌一百倍时可视为该菌感染。

痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验不适宜人群：

该检查是无创伤检查，无特定禁忌人群。

痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验不良反应与风险：

该检查是无创伤检查，一般不会引起严重并发症或其他危害。