催产素激惹试验是利用催产素人为诱导宫缩,暨以观察胎心率与宫缩关系变化,进而推测胎盘机能的试验。
OCT阴性:
1.胎心率基线变异正常,或胎动后有胎心加速。
2.每10分钟由3次宫缩,持续≥40,均无晚期减速出现。
OCT阴性:提示胎盘储备功能良好,约99%的胎儿一周内宫内安全,此期间必须检测NST。
异常结果:
阳性:
1.多次宫缩后重复出现晚期减速,或多发重度变异减速。
2.胎心率基线变异减少或消失,或胎动后无胎心加速。
可疑结果:
1.胎心率基线率异常,如心动过缓或心动过速。
2.间断出现晚发减速
3.出现散发性变异减速,或频发早发减速。
过强刺激:宫缩过强过频,每2分钟出现1此或持续≥90秒,并出现晚期减速。
阳性多提示胎盘功能减退,约50%的胎儿出现产时晚期减速或生后5分钟低Apgar评分。
需要检查的人群:凡是可能有胎盘机能低下者(如高危妊娠、IUGR)等的人群,孕妇。
不合宜人群:双胎、子宫内口松驰,早期破膜,前次剖宫产,前置胎盘,及胎盘功能高度减退者。
检查前禁忌:
1.前置胎盘或不明原因的产前出血
2.疤痕子宫。
3.多胎妊娠
4.羊水过多或过少
5.先兆早产及宫颈松弛症
6.怀疑胎儿已有严重宫内窘迫
检查时要求:检查放松心情,并积极配合检查。必须要住院进行,并有急救胎儿窘迫的准备。一旦发生过强宫缩或胎心率减速,试验立即停止,改侧卧位并吸氧。
1.现行NST2分钟基础纪录,方法同NST
2.催产素2.5但未加入5%GS500毫升内静脉点滴
3.初始滴速5-8滴/分,以后逐渐调整宫缩至每10分钟3次宫缩,每次宫缩持续40-60秒,中等强度,滴速不再增加。
4.宫缩满意后连续监护30分钟以上
5.实验结束后,停止滴入催产素,观察至宫缩消失。
不合宜人群:双胎、子宫内口松驰,早期破膜,前次剖宫产,前置胎盘,及胎盘功能高度减退者。
暂无相关并发症和危害。