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抗心磷脂抗体(ACA)

抗磷脂抗抗体是一组针对各种酸性磷脂的自身抗体的总称,包括抗心磷脂抗抗体、抗磷脂酰乙醇胺、抗磷脂酰丝氨酸、抗磷脂酰甘油和抗磷脂酸等,其中又以抗心磷脂抗抗体最具有代表性,它的靶抗原是存在于细胞膜和线粒体膜中带负电荷的心磷脂,为甘油磷磷脂类结构。ACL可通过干扰凝血酶原转变成为凝血酶,阻止凝血因子Ⅱ和Ⅹ同磷脂的结合而延长磷脂依赖性凝血时间;亦可通过抑制血管内皮细胞产生前列环素(prostacyclin,PGI2),促进血小板产生血栓素(thromboxane,TXA2)等,与复发性动静脉血栓形形形成,反复自然流产(RSA)及血小板减少症关系密切。

基本信息

  • 检查分类:免疫检查
  • 适用性别:男女均适用 是否空腹:空腹
  • 参考价格:25元
  • 分析结果:
  • 温馨提示:检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

抗心磷脂抗体(ACA)正常值:

正常人血清中ACL测定结果一般为阴性。即:①ACL结合率<20%(固相RIA法);②待测血清与阴性对照吸光度比值(P/N)<2.1(ELISA法)。

抗心磷脂抗体(ACA)临床意义:

(1)ACL主要存在于各种自身免疫病(如SLE、RA、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、白塞综合征等)患者中,在某些恶性肿瘤、药物诱发性和感染性疾病中也多见,如梅毒、麻风、AIDS、疟疾感染者及淋巴细胞增生障碍性疾病。

(2)在抗磷脂抗抗体综合抗体综合征、复发性动静脉血栓形形形成、反复自然流产、血小板减少症及中枢神经系统病变者中,ACL均有较高的阳性检出率,且高滴度的ACL,可作为预测流产发生及血栓形成的一种较为敏感的指标。

(3)脑血栓患者以IgG型ACL阳性率最高,且与临床密切相关;约70%未经治疗的ACL,阳性孕妇可发生自然流产和宫内死胎,尤其是IgM型ACL可作为自然流(死)产的前瞻性指标;血小板减少症则以IgG型ACL多见,且与血小板减少程度呈正相关。

抗心磷脂抗体(ACA)注意事项:

一、抽血前的注意事项

1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

2、体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。

3、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

二、抽血后应注意

1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。

2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。

3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

三、检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。

抗心磷脂抗体(ACA)检查过程:

化验取材:血液

抗心磷脂抗体的测定原理:ACL检测于1983年由Harris等率先报道,目前实验室检测ACL的方法有固相放射免疫分析和酶联免疫吸附试验(ELISA),但又以后者较为简便实用,其原理分述如下。

(1)固相放射免疫法:血清中的抗心磷脂抗抗体(ACL)与核素标记的抗原(125Ⅰ-cardiolipon)特异结合,形成抗原抗体复合物,用适当技术将其与游离标记抗原分开,并与包被在固相载体上的羊抗人IgG(第二抗体)反应,测定其放射性,即可反映血清中抗心磷脂抗抗体水平。

(2)酶联免疫吸附试验:其原理与一般的ELISA间接法相同,用纯心磷脂的无水乙醇溶液进行包被(心磷脂为脂溶性),若于包被抗原中加入适量的协同因子β2-GPI,则有助于提高ACL的检出率而避免假阴性结果。

试剂:同ELISA法。

操作方法:同ELISA法。

抗心磷脂抗体(ACA)不适宜人群:

禁忌人群:口服某些药物:如氯丙嗪、吩噻嗪等的人。

抗心磷脂抗体(ACA)不良反应与风险:

暂无相关并发症。