血管性痴呆与阿尔茨海默病如何区分开来

对于很多老人来说，奋斗了一辈子，到了现在本应该是安享晚年，享受天伦之乐的时候。而在这个时候对于老人来说最重要的是身体健康是尤为重要的，可是疾病却悄悄的找上他们，其中尤以阿尔茨海默症和血管性痴呆危害性最大。这两种病症有些类似但是发病原因却不相同，所以分清这两种病是很重要的。

血管性痴呆(VD)一般由于缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、行为认知等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。是指患者发生脑血管事件，比如脑出血或者脑梗塞后，大脑局部脑细胞因为各种的原因导致的坏死进而发生病理性的改变，导致老年痴呆的症状。所以我们把血管病变引起的痴呆统称为血管性痴呆。世界范围内，血管性痴呆大约占痴呆总数的百分之十到百分之二十左右，是老年期痴呆的第二大原因。

阿尔茨海默氏病，也称为阿尔茨海默病型老年性痴呆症(SDAT)，以德国医生Alois Alzheimer首次描述它命名。是由神经的特殊病理变化引起的，属于精神疾病的范畴，是由于老年人大脑正常萎缩后，大脑部分区域功能减退而导致的智力和记忆力下降为主要症状的疾病，它是中国乃至全世界最常见的痴呆症。临床上，老年痴呆症属于综合医院老年病学，精神病医院老年精神病学的诊断和治疗范围。

所以我们一定要区分开来这两种疾病。血管性痴呆和老年性痴呆都有痴呆，但两种疾病的病因，治疗和治愈后不同。老年性痴呆和血管性痴呆的表现之间的差异：表现为血管性痴呆，老年性痴呆的发作，疾病的突然发作或逐渐发作，进行性进展，逐步，波动，进行性加重，执行功能障碍或轻度情绪不稳经常排尿有或没有记忆损伤。它必须是第一个症状。在早期阶段可能经常出现症状。在病情严重之前，可能会出现神经系统症状。可能缺乏焦点症状。如影像多发梗塞无梗死，但可见萎缩此外，血管性痴呆有心血管危险因素，中风史或短暂性脑缺血发作和老年性痴呆罕见。

虽然最常见的老年痴呆症尚未找到原因，但所有痴呆症都有迹象可以遵循，最初的症状是健忘症。人们进入中年，看你最近是否特别喜欢遗忘?如果你偶尔忘记它，但之后可以慢慢回想起来，这是正常的。但如果你经常忘记事情，有些事情被刻意记住，你就会忘记，然后你就会想不到它，甚至影响你的工作和生活。最好去医院检查。一旦你感觉不对，不要害怕别人的笑话，早期迹象可以治愈，不要等到确诊了再去治疗

审编医生

张小倩神经内科 副主任医师 医院：中国医科大学附属第一医院

主治疾病：脑血管病 癫痫 头痛 脊髓病 脑炎...详情>