幼儿患上百日咳 这些表现家长需注意

百日咳是小孩经常会患上的呼吸道疾病，它的早期症状和普通炎症差不太多，但是随后就会出现阵发性和痉挛性咳嗽，持续数周咳后会出现有特殊“鸡鸣”样吸气声，病程可长达2—3个月之久，故有“百日咳”之称。为了准确的判断这种病症，我们需要清楚地认识下面这些问题。

初咳期与上呼吸道感染区别开，杆菌进入嗓子以后，或引起染有所不同。局部黏膜的炎症，出现咳嗽、流涕、打喷嚏、轻度发热等表现。因此很容易被误认为是上呼吸道感染。但本病经2—3天后，发热和上呼吸道感染症状逐渐减轻，而咳嗽日益加重，一般为日轻夜重，故与上呼吸道感

百日咳的典型症状是发展到痉咳期，一般会具有典型的痉咳表现。此时期由于大量的炎性渗出物积聚，会引起患儿连续性的咳嗽。而且这种渗出物和细菌内毒素会刺激到黏膜神经末梢，发生一连串紧接不断的咳嗽，连续十几声或数十声，而致患儿出现缺氧紫绀的情况。此时患儿不得不吸一长气，但声带仍处于紧张的状态，吸入的空气经过痉挛的声门时，发生类似“鸡鸣”的声音，这就是百日咳典型的阵发性痉挛性咳嗽的由来。但在新生儿和3个月以内的婴幼儿，痉咳期多不典型，常无吸气时的“鸡鸣”声，往往表现为阵发性屏气、青紫、窒息，甚至出现惊厥等，需要我们注意。

在百日咳恢复期，各种不适症状逐渐消退。如果在此期间，儿童患上呼吸道感染、支气管炎等，上述百日咳症状可能再次出现。这时候很多家长可能就误认为孩子的百日咳又复发了。但随着上感等病的痊愈，痉咳的症状也会随即消失，这是与百日咳不同的地方，所以我们也不必太过担心。

审编医生

曾洁敏儿科综合 主任医师 医院：广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病：擅长支气管哮喘、婴幼儿喘息、过敏性咳嗽、慢性咳嗽、...详情>