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白血病WT1高就是白血病的一个指标,说明人体的造血细胞呈负数,也就是没有了造血功能,具体是属于残留现象还是病理白血病的情况,还有结合临床症状和其他检查才能确诊。
WT1是一个具有双重作用的转录调节因子,在人体造血细胞发育过程中起着一定作用。它在造血祖细胞中表示下调并与许多在造血细胞增殖、分化及凋亡中起重要作用的因子相互作用。WT1的表达与造血细胞的分化成负数相关,它可以抑制白血病病人骨髓细胞的集落形成,但对正常人细胞集落的形成没有抑制作用。也就是说,WT1具有一种癌基因活性,与白血病的发生有密切关系。
WT1的表达水平越低,病人的完全缓解率越高,无病生存期也越长。当急性变时WT1的表达水平会出现进行性增加,并与病情的发展阶段有关。在正常细胞, WT1的表达水平非常低,与白血病中WT1的表达水平相差很多。因此,WT1的表达可作为检测残留白血病的特异性指标。WT1的高度表达与特异的白血病分子标记,均可作为检测残留白血病细胞的指标,但两者的概念及意义不同。前者是一个编码转录调控因子的基因,在一定组织或某一细胞特定的发育阶段表达增高。后者由染色体易位或基因重排形成,有特定的分子异常机制。
总之,白血病病人的WT1表达水平,与白血病的复发以及残留的白血病细胞有着十分密切的关系,它不但可以抑制白血病病人骨髓细胞的集落形成,而且还与病人病情的发展阶段有关,也就是说,通过白血病病人的WT1值就可以看出白血病病人的病情以及有没有出现复发等症状。