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瘢痕子宫
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子宫瘢痕妊娠有什么症状

更新时间:2022-12-28

女性天生就是要生儿育女的。生育是女性一生之中最重要的事情之一。但是女性的怀孕生产却是一件需要冒着生命危险的事情。有很多女性第一次生产是采取的剖腹产,于是子宫产生了瘢痕,再次怀孕的时候就比较容易出现瘢痕妊娠。那么瘢痕妊娠有什么症状呢?

一、瘢痕妊娠的症状

发生了瘢痕处妊娠的孕妇,在怀孕极早期一般没有明显的不舒服症状。5~16周的临床表现多为无痛性少量阴道出血,部分患者伴随轻度腹痛,也有部分患者仅仅只表现出腹痛。因为没有明显不适,患者如果就诊,因子宫大小与正常妊娠的子宫并无明显区别,宫颈检查也多无异常,妇科医生在临床检查时,无法鉴别,这就给患者早发现早治疗带来了麻烦。

二、瘢痕妊娠的原因

目前疤痕妊娠的发病机制尚未明了,但通常认为可能是受精卵通过子宫内膜和剖宫产瘢痕间的微小腔道着床在瘢痕组织中,其后孕囊由瘢痕组织的肌层和纤维组织包绕,完全与子宫腔隔离。而目前认为,除了剖宫产以外,其他的子宫手术也可形成子宫内膜和手术瘢痕间的微小腔道,比如刮宫术以及子宫镜手术等。

剖宫产手术后子宫瘢痕处内膜与肌层破坏以及瘢痕愈合不良是剖宫产子宫瘢痕妊娠的诱发因素,剖宫产次数增加、臀先露剖宫产以及缝合激素等因素都与瘢痕妊娠的发生有关。除了剖宫产外,反复的人流宫腔镜等宫腔操作,子宫肌瘤挖除术、“试管婴儿”等辅助生殖技术都可能让子宫不同程度地受伤,这也会形成子宫内的瘢痕。

三、瘢痕妊娠的危害

一般来说,只要子宫上有瘢痕存在,一旦再次怀孕,都有发生瘢痕妊娠的风险,它相当于一种特殊的异位妊娠,胚胎长在子宫瘢痕处的肌肉层上,依据类型不同,可以有不同的医疗结局,这些医疗结局依据终止妊娠月份不同,对母体、胎儿可发生各种不同的危险。如果受孕或者胎盘在瘢痕上,而这里的血运非常丰富,一旦发生出血现象,很有可能引起阴道大出血,危及孕妇的生命安全。

审编医生
徐先明妇产科综合 主任医师 医院:上海市第一人民医院

主治疾病:擅长对子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕症及妇产科内分...详情>