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1.病因治疗
停用异丙基肾上腺素气雾剂或普萘洛尔(心得安),有大量分泌物黏液栓阻塞气道时应反复吸痰,或经纤支镜做治疗性支气管灌洗,以改善通气。避免使用镇静剂,如吗啡或巴比妥类药物。
2.轻症的处理
可立即高流量吸氧,或高频喷射通气供氧;给予甲基泼尼松龙,地塞米松和氨茶碱。可试用布地奈德混悬液雾化吸入。同时予以适量补液和溶酶剂,以纠正脱水和溶解支气管内的黏液栓还应注意纠正电解质紊乱。对意识清楚者予以反复拍背,可协助排痰减轻气道阻塞。
3.重症或并发高碳酸血症的处理
应进行气管插管或气管切开,机械通气或人工辅助呼吸但应注意缓慢降低CO2张力,以免在纠正CO2潴留引起的呼吸性酸中毒时并发碱中毒,同时有利于吸痰、吸氧及气管内给药。