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不孕症
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不孕症的诊断和判断

更新时间:2013-08-18

不孕症,这是一个比较多发的问题,其对于我们的生活是有着不可忽视的影响的。为了更好的治疗这个疾病,所谓知己知彼百战不殆,所以我们一定要先了解它。那么首先我们看看其症状和诊断吧。

患者有闭经痛经,稀发月经或少经,不规则阴道出血或子宫颈,阴道炎性疾病致阴道分泌物增多,附件肿物,增厚及压痛;毛发分布异常;乳房及分泌异常;子宫内膜发育迟缓,子宫发育不良和畸形;重度营养不良,体型和体重指数(body mass index,BMI)即体重(kg)/身高(m2)异常等等。

 对不孕症的诊断和判断,可以分成3个方面:①查寻不孕原因;②判断预后;③制定治疗方案。

1.女方检查

(1)询问病史:

①主诉:不孕的时间,月经的情况,肥胖,有无溢乳等症状。

②现病史:月经异常和治疗情况,性生活史,以及以前的关于不孕的检查和结果。

③生长发育史:有无生长发育迟缓青春期发育是否正常,生殖器和第二性征发育情况以及有无先天性畸形。

④月经生育史:月经初潮,周期,经期和经量,有无痛经及其程度及最近3次月经的具体情况;并询问结婚年龄,有无避孕史(含避孕方式和避孕持续时间),有无人流史(具体手术的时间,方式和手术时的孕周),有无再婚史,过去生育情况,有无难产和产后大出血史。

⑤不育史:原发不育,继发不育,不育年限,是否接受治疗及疗效。

⑥既往史:有无内分泌疾病,代谢性疾病,精神疾病,高血压和消化系统疾病及用药史;有无感染史,如炎症,结核病;有无接触有害化学物质,放射线物质;有无手术史等。

⑦家族史:有无先天性遗传性疾病,了解兄弟姐妹生育情况。

(2)全身体检:检查发育情况,身高,双臂间距,体重,心肺,内分泌器官,腹部检查,特别检查第二性征的发育和有无溢乳情况。

(3)妇科检查:检查外阴的发育,阴毛的分布,阴蒂的大小,大阴唇是否融合;阴道是否通畅,阴道黏膜色泽,白带或分泌物性状;宫颈有无炎症,如糜烂,息肉;子宫的大小,位置和活动度;附件区有无增厚,有无肿块,肿块的大小,质地,活动度,有无压痛等。

2.男方检查

询问既往有无慢性疾病,如结核,腮腺炎等了解性生活情况,有无性交困难,在进行全身检查后,重点检查生殖器有无畸形和病变,特别要检查精液。

以上便是为我们介绍了不孕症的症状和诊断,通过这些大家对于其的认识想来又是提高了不少的。提醒大家,不孕症是一个比较棘手的问题,我们一定要及时治疗,同时一定要保持一个积极健康的心态。治疗疾病,心态最重要。

审编医生
黄钟慧妇产科综合 主治医师 医院:淮安市妇幼保健院

主治疾病:各种妇产科常见病多发病的诊治,尤其擅长各种高危人流...详情>

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