内分泌性不孕检查项目 不孕症的内分泌检查有哪些

不孕症，指的是育龄期的女性，在婚后、或是上次妊娠后，夫妻同居1年以上的时间，性生活正常，男性精子正常的情况下，女性持续未避孕却不能受孕的一种妇科疾病。现在世界上的不孕症发病率越来越高，主要和女性患者的人体激素水平异常息息相关。

不孕症的病因，主要是由于女性的激素水平异常，因此，对于不孕症的女性，进行内分泌检查项目势在必行。主要针对不孕症的内分泌检查项目，主要包括有雌激素试验、孕激素试验、FSH、LH、PRL测定、垂体兴奋试验等。

首先，最常用的不孕症内分泌检查项目，就是雌激素试验。一般而言，女性在孕激素试验(-)的情况下，任何时间都可以进行雌激素试验的检查。通过雌激素试验，可以有效的确定患者的不孕症原因，排查雌激素水平的情况。雌激素试验的检查方法主要是通过口服己烯雌酚。一般而言，通过雌激素试验的情况，能够有效判断女性体内的雌激素水平，并且确定女性患者不孕症的病因部位，明确功能障碍的部位，如卵巢、下丘脑、垂体、子宫等。

其次，对于不孕症女性患者，还可以通过孕激素试验，进一步判断女性的卵巢功能有无衰退，从而鉴别不孕症的病因部位是否在卵巢。一般的孕激素试验，是采取每日肌注黄体酮，确定患者的反应，进而确定不孕症的病位是在子宫还是卵巢。

除此之外，对于女性不孕症的内分泌项目，还可以进行FSH、LH、PRL的测定。这三种激素的测定，很大程度上反应了女性的血液中的多种激素水平，并且在一定程度上反应了女性卵巢的功能状态。通过了解血清中的FSH、LH、PRL、E2含量，可以有效鉴别女性的功能障碍部位，如卵巢、垂体等。

最后，还可以对女性进行GnRH垂体兴奋试验，从而区别患者的不孕症的病位是位于大脑中的下丘脑，还是垂体。

不孕症的内分泌检查项目十分的丰富，很多的项目都是可以检测和排除不孕症的病位。但是，并不是每一种内分泌的项目都有必要进行检查。对于不孕症的女性患者，应该要考虑患者的情况、病情、病史、生育史、用药史等，筛选适宜的内分泌检查项目，尽快明确不孕的原因。

审编医生

李军中医妇产科 主任医师 医院：北京中医药大学东直门医院

主治疾病：不孕不育，月经不调，盆腔炎，宫颈病变及HPV感染，...详情>