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变应性肉芽肿性血管炎,是一种系统性血管炎,病变主要会损害内脏。这种病进展较为迅速,如若治疗不及时,常常会累及生命,因此,及时有效地治疗是十分必要的。如果延误了病情,常导致病情迅速恶化,甚至会出现死亡。那么当患上变应性肉芽肿性血管炎时,应该如何治疗呢?
此病的治疗原则为患者病情严重,临床表现为典型且伴有外周血嗜酸性粒细胞的增高。即使患者缺乏病理检查,也要对其进行治疗。因为早期治疗不仅能减轻病情,还能预防一些重要的脏器被损害,改善预后。变应性肉芽肿性血管炎对糖皮质激素的反应良好,可使过敏症状得到改善以及嗜酸粒细胞的降低,以缓解血管炎。在大剂量氢化可的松(皮质醇)反应不佳的时候,应该尽快加用细胞毒药,如环磷酰胺。
1、病情还较轻的病人,治疗可以单用糖皮质激素。在开始数周后,可以常常给予泼尼松每天40到60mg的剂量,口服,以后小剂量维持,至少1年时间。糖皮质激素的剂量、用药方法和疗程都要依据病人的具体情况来决定。停药后应该长期随访。
2、重症病人每天需静脉滴注甲泼尼龙0.5到1.0g,在连续使用3到5天后可改为口服泼尼松治疗。如果单用糖皮质激素的治疗效果不佳时可以使用环孢素、硫唑嘌呤治疗。此外,血浆吸附治疗和血浆置换也可以尝试。
3、近些年来有研究显示,利妥昔单抗对ANCA相关性血管炎能有一定的治疗效果。
经过上面的介绍,相信大家对变应性肉芽肿性血管炎的治疗有了一定的了解。病情还较轻的病人,治疗可以单用糖皮质激素。重症病人每天需静脉滴注甲泼尼龙0.5到1.0g,在连续使用3到5天后可改为口服泼尼松治疗。当有临床表现时应及时治疗,既能减轻病情,又能预防一些重要的脏器被损害。患有此病的患者也不要担心,要保持积极乐观的心态,配合医生的治疗。