医生在线免费咨询
肠痉挛,指的是因肠壁的平滑肌阵发性的强烈收缩而诱发的阵发性腹痛性疾病,属于小儿常见的急性腹痛疾病。小儿肠痉挛,一般根据婴儿的哭吵程度和哭吵强度,判断是否存在肠痉挛。肠痉挛后多会出现小腹胀痛,属于正常的后遗症,一般不必过分担心。
肠痉挛的症状以持续性的腹痛不适为主要症状,可伴有恶心呕吐、面颊潮红、双下肢蜷曲等症状,体查可以发现腹部胀满、腹肌紧张。肠痉挛呈自限性发作,多可因排气或排便终止。但很大一部分人群在肠痉挛后会出现小腹的胀痛感。
肠痉挛后为什么会出现小腹胀痛感呢?这是由于肠痉挛的诱发因素所决定的。一般而言,肠痉挛主要是由于胃肠道的因素诱发。
肠道产生的气体过多,如通过口腔吞入的气体、胃肠道中胃酸反应产生的气体、血液中弥散而出现的气体、胃肠道的正常菌群发酵产生的气体等,导致肠道内气体充盈,使肠管充气呈肠型,肠道肌层受到挤压而发生局部的收缩,从而诱发肠痉挛。大部分人群的肠痉挛缓解后,肠道内的气体并未完全排除,积聚在小腹部大肠处,即出现小腹胀痛感。
其次,肠道动力增高,也可以诱发肠道肌层的强烈收缩,从而发生肠痉挛。肠痉挛的自限性指的是会自行停止的收缩,但肌层的局部收缩不如骨骼肌的收缩那般自如,相对需要的时间较长,因此肠痉挛缓解后多遗留小腹胀痛。
胃肠道激素,主要指的是胃酸过多,和食物、胃蛋白反应,产生大量气体,从而导致肠道产生的气体增加,压迫肠管,诱发肠痉挛。此诱发小腹胀痛的原因上面已解释,就不再赘述。
肠痉挛后的小腹胀痛的治疗方法主要按照小腹胀痛感的评分来决定治疗方法。若患者腹痛轻微,可予饮食疗法。尽量少进食产气类食物,如豆制品、番薯等。若是腹痛尚可忍耐,无其他全身不适症状,可予热敷腹部,口服中药和通便药物,如洋甘菊、马鞭草、甘草、茴香、香峰草、二甲基硅油等,从而促使气体排出,减少肠道内的气体压迫。若是腹痛尚可忍耐,但出现发热、恶心等症状,适当进行药物治疗,使用解痉药,如西托溴铵、盐酸双环胺等,达到胃肠道解痉的作用,并安定中枢。若患者腹痛难忍,应及时就医,行其他检查,明确病因,再行治疗。
肠痉挛后的小腹胀痛属于正常的反应之一,是机体尚未完全恢复的一个表现,治疗方法主要按照小腹胀痛感的评分来决定治疗方法。此时应注意饮食,必要时可以加用药物治疗。如果反复小腹胀痛,呈进行性加重,应及时就医。