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据了解,造成孕妇死亡的原因有很多,但是,产褥确实高居四大原因之一的。因此,对于产褥千万不能够大意,不然的话,会危机自身的生命。因此,一旦察觉到自己身体有哪些不适的时候,一定要去医院看看。
产褥感染是指产褥期生殖遭受致病菌感染,引起局部或全身的炎症变化。由于分娩,破坏了机体正常防御机制,并且产妇抵抗力降低,致生殖道被内源性或外源性细菌所感染,其中厌氧链球菌和杆菌是最常见的致病菌。轻者炎症局限在生殖道局部,重者引起脓毒血症、败血症,危及产妇生命。在引起产妇死亡的原因中;产褥感染居第3位,其发病率约为1%-7.2%。由于抗生素的早期应用,严重的产褥感染已很少见。中医称本病为“产后发热、产后恶霹不绝”。
[临床表现]
主要症状是发热。急性外阴、阴道、宫颈炎时可见外阴伤口肿痛,不愈合,若已成脓,可有脓液流出;阴道灼热疼痛,白带量多,呈脓性。急性盆腔炎时出现下腹疼痛拒按,自带多,呈脓性,或恶露不断,臭秽。严重者可见寒战、高热、头痛、呕吐、腹胀、腹肌紧张、
压痛、反跳痛明显。炎性渗出积聚于子宫直肠陷凹处,则出现肛门坠胀,里急后重。若形成下肢血桂性静脉炎,可见下肢疼痛,水肿,皮肤发白,局部静脉压痛或硬索状,弛张热。脱落的细菌栓子引起脓毒血症,可伴见肺部、肾脏或关节脓肿。最后形成败血症,患者持续
高热、寒战,全身中毒症状明显,谵妄、昏迷、甚至休克。
[诊断]
1.典型症状。
2.妇科检查:外阴伤口红肿,或形成脓肿。阴道黏膜及宫颈充血,有较多脓性分泌物。炎症侵及盆腔时,子宫活动受限有压痛,宫旁片状增厚、压痛,或形成“冰冻骨盆”。有脓肿形成时,可触及边界不清的囊性肿物,不活动,压痛明显。
3.化验血常规:白细胞及中性粒细胞升高。
4.血液及官腔分泌物细菌培养以确定病原茁。
[治疗]
1,西医药治疗
(1)抗生京治疗:同急性盆腔炎治疗。
(2)对症治疗;外阴伤口缝合感染者,应提早拆线,局部换药。子宫内膜、子宫肌炎时,使用宫缩剂,防止炎症扩散。胎盘残留者,应控制感染后清除官腔残留物。
2.中医药治疗
(1)感染邪毒:发热恶寒,或寒战高热,腹痛拒按,恶露臭秽如败酱,心烦口干,舌质红、苔黄,脉数有力。
治法:清热解毒,凉血化淤。
方药:蒲公英、地丁、金银花、连翘、败酱草、赤芍、丹皮各15克,益母草20克,生甘草6克。
在对产褥有一些比较详细的了解之后,对于预防产褥是具有十分重要的帮助的。其次,一但发现自己有可能患上产褥的话,要做好护理工作,而且还要注意提高自身的抵抗力,这样才能比较快的好转起来。