产后甲状腺炎的临床表现更新时间:2013-08-17

大家都应该有听说过甲状腺肿大或者甲状腺炎，但产后甲状腺可能就较少听过，其实对于孕妇发现其有产后甲状腺炎的症状是需要我们更多的关注的。那么，产后甲状腺炎有什么临床表现呢?下面就告诉大家。

产后甲状腺炎的患病率8.1%(1.1%-16.7%)。患有其他免疫性疾病的妇女会增加患产后甲状腺炎的风险。1型糖尿病发生产后甲状腺炎的概率为25%，慢性病毒性肝炎为25%，系统性红斑狼疮为14%。44%产后甲状腺炎有Graves病病史。70%产后甲状腺炎于第二次分娩后再患产后甲状腺炎。正在用L-T4治疗桥本甲状腺炎的妇女甲状腺若未完全萎缩，一旦怀孕，会增加患产后甲状腺炎的风险。

产后甲状腺炎患者表现无痛性甲状腺肿大，甲状腺功能亢进或减低，持续时间可短暂或持久，少数患者仅表现甲状腺肿。据其发生甲状腺功能异常的类型，可分为甲状腺毒症甲减双相型、甲状腺毒症单相型、甲减单相型3个亚型，其中双相型是产后甲状腺炎的典型临床过程。

产后甲状腺炎典型病程分为3个阶段：

①甲状腺毒症期：常发生在产后l-6个月，产后第3个月最常见，持续1-2个月。表现心悸、乏力、怕热、体重下降、大便次数增多、情绪激动和神经质等症状。甲亢症状多在6个月内消失或转为甲减，部分单相型患者可直接恢复正常。

②甲减期：通常发生在产后3-8个月，产后第6个月最常见。持续4-6个月。表现肌肉关节疼痛、乏力、注意力不集中、记忆力下降、嗜睡、水肿、体重增加、便秘和抑郁等症状。

③恢复期：通常在产后6-12个月甲状腺功能逐渐恢复正常。

一年之内10%-20%甲状腺功能已经恢复正常的妇女发展为永久性甲减。在5-8年期间，约有50%的妇女发展为永久性甲减。

中国产后甲状腺炎人群的一项24个月随访研究显示15.6%的临床产后甲状腺炎患者和28.6%的亚临床产后甲状腺炎患者发生了持续性甲减，显著高于健康产妇。

通过上文的详细介绍，大家已经对产后甲状腺炎的临床表现有了相当的了解。产后甲状腺炎这一疾病绝不容我们的忽视啊，为了不让产后甲状腺炎攻击我们的身体，我们应该尽快寻找预防或治疗的方法。

审编医生

王璐璐内分泌科 主治医师 医院：济南市中心医院

主治疾病：糖尿病，甲状腺功能异常，高脂血症。...详情>