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创伤性关节炎
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左膝关节肿胀的病例分析讨论!

发布时间:2011-05-18发布者:医海无涯苦为径

【一般资料】 患者,男,15岁。 【主诉】 左膝关节肿胀疼痛1月左右。 【现病史】 患者于一月前上体育课时摔倒,左膝受伤,疼痛。曾经西医治疗好转。不久因不慎又复受伤,用药效果不佳,因怕动手术,想用中医保守治疗。 【检查】 左膝关节肿胀,浮髌实验阳性,扪之发热,活动时疼痛明显。化验:抗O正常,血沉正常。X线:左膝关节腔间隙增大,显示有积液。脉象:玄滑,舌苔薄白。 【诊断】 西医诊断:创伤性关节炎。中医诊断:经络阻滞,气血瘀滞生热。 【治疗】 西医:抗炎对症处理。中医:活血化瘀通络,清热消肿。银花30克,连翘15克,赤小豆20克,当归10克,鸡血藤20克,赤芍10克,牛膝10克,车前子15克,三七10克,土鳖虫6克,乳香10克,没药10克,甘草6克。

专家指导
温柔杀手2011-05-18 11:44:31
制动,抽取关节腔积液,腔内可注射庆大霉素地塞米松,必要时关节腔积液可作化验,静脉抗菌素有必要。
浅水蛟龙2011-05-18 12:19:39
呵呵,用中药外敷比较好,也可用蜡疗,我现在就有一个这样的病人,效果相当好。
*|.年华似水.|.匆匆一瞥.2011-05-18 12:27:00
15岁的青少年,要小心啊。尽量说服病人做个磁共振。普通X片是发现不了的。早点发现关节内损伤,如半月板破裂,交叉韧带损伤。必要时关节镜手术。以免导致以后功能障碍。 中医保守治疗不是不可以,但必须要先排除关节里面的损伤,能保守则保守,不能保守就要选择手术,不然就会延误病情了。
快刀青衣2011-05-18 14:22:17
15岁的青少年,要小心啊。尽量说服病人做个磁共振。普通X片是发现不了的。早点发现关节内损伤,如半月板破裂 ... aidom 发表于 2011-5-18 12:27 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 这个同意,我前年遇到过一个,外伤,血流不止,膝关节伤,当时看也没什么,就给于清创,缝合,包扎。没想到一周过去了,膝关节肿的不行,没办法,去医院一看,膝关节骨折。最后动了手术

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