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创伤性枢椎前滑脱
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

创伤性枢椎前滑脱是怎么引起的?

  几个主要的损伤机制:

  (1)超伸展外力是枢椎峡部断裂的一个主要的损伤机制;

  (2)如同绞刑中使用颏下绳结的机制,已有大量的研究确定这种损伤,称为Hang-man骨折,有折发生在侧块最前面的部分,或进入椎弓根,并有前纵韧带,椎间盘和后纵韧带的断裂,其损伤机制是过伸加上突然和猛烈的牵张暴力,造成颅颈分离,即枢椎椎体和颅寰结构作为一个整体向上分离,后方的枢椎后结构与C3的连结仍是完整的,常造成脊髓横断并立即死亡,但也有承受了这种损伤的一些报道,既使存在有短暂的神经症状,这个区别被解释为载荷方向和重量,以及施加时间不同所致,作为绞型犯,他必须被“颈部悬吊一直到死”,随着时间的延长,关键的软组织达到衰竭负荷,引起颅颈分离和死亡;

  (3)在车祸或跳水事故中,损伤机制为过伸加轴向压缩暴力,伸展是由于身体前冲,前额撞击在倾斜的车窗玻璃或游泳池底所致,也涉及了轴向的压力,可能还有旋转的成分,Rogers注意到相当多的附属于枢椎骨折的颈3椎体压缩性骨折,还有其他不能用一种简单的伸展机制来解释的损伤,他的患者中有1例伴有C7~T1关节突骨折,这强烈提示轴压力相反,汽车事故或其他减速事故中是过伸伴轴向压缩暴力作用于枢椎;

  (4)在少数情况下,屈曲损伤是Hangman骨折的原因。

  实际上,有一大群枢椎弓根骨折的病例,其损伤的组合依据涉及的具体暴力矢量而定,包括暴力的大小,方向,作用点及作用时间,总的来说,暴力到达时脊柱各结构的位置,特殊患者其脊柱结构的独特的力学特征都决定了特别的损伤,破坏的结构成分和移位的程度,当医师观察到一个创伤性枢椎前滑脱时,X轴的弯曲是致伤暴力的主要组成部分,而最可能涉及的机制是过伸。

创伤性枢椎前滑脱相关问答

腰4椎体前滑脱1度,5后1度。谢谢 病情分析:单纯这样的描述单纯的滑脱一度没有压迫到神经并不严重的只要不进一步发展就没事的。指导意见:对于你的情况只要没有不舒服。建议避免长时间坐,站立或弯腰。可以仰卧垫腰。平时腰肌锻炼增强脊柱的稳定性。
腰4椎滑脱前滑脱1度,5椎体后滑脱1度, 病情分析:您好,根据你的描述,你的情况是患有腰椎滑脱,1度的滑脱指导意见:这种疾病一般是缓慢进展的不会很快的加重,但是会随着逐渐的加重会导致马尾神经受到损伤,所以如果要是条件允许的话,还是建议早一点行手术治疗。
两个月前滑倒,,我脑震动,现在核磁是缺血 病情分析:就你所诉情况需要进一步检查确诊,对症治疗,继续观察情况变化。指导意见:我建议你到正规医院神经内科进一步检查确诊,还需要其他检查,继续观察情况变化。