各种出血性疾病的治疗方法

有些人出现出血现象很快就能够止住，而有些人却会出现血流不止的现象，其实这除了跟个人体质不同有关，还和出血部位有密切关系。而身体关键部位出血了，我们就应该尽快寻找帮助，下面给大家介绍各种出血性疾病的治疗方法。

出血性疾病种类繁多，发病机制各异，临床上应根据不同病因及发病机制给予相应治疗措施。

血管因素所致出血性疾病的治疗

除病因治疗外，单纯血管因素所致出血一般用减低血管脆性和通透性的药物治疗(如路丁、卡络柳钠、酚磺乙胺、维生素C、血凝片、肾上腺皮质激素，可根据储蓄额情况选用缩血管药物(如垂体后叶素、麻黄素等)治疗。

血小板因素所致出血性疾病的治疗

1. 促进血小板生成药物

1)血小板生成素(thrombopoietin，TPO)TPO参与巨核细胞增殖、分化、成熟并分裂形成有功能的血小板的全过程。

2)IL-11

作用于骨髓细胞中原始造血干细胞，引起巨核系祖细胞倍体的增加，促进巨核细胞成熟，增加外周血小板数量。

2. 增强血小板功能药物

巴曲酶 可能促进血小板活化，诱导血小板聚集。常用剂量1000～2000u，肌注、皮下注射或静注。

3. 肾上腺皮质激素

主要通过抑制血小板抗体的产生，阻断巨噬细胞Fc受体，使附有抗体或免疫复合物的血小板在单核吞噬细胞系统破坏减少，使血小板在脾内滞留减少，提高外周血小板数量。主要用于治疗免疫性血小板减少性紫癜。一般用泼尼松40～80mg/d或地塞米松10～20mg/d，口服。暴发性紫癜或血小板计数过低时可用激素冲击治疗。地塞米松20～40mg/d或氢化可的松1000～2000mg或甲泼尼龙1000mg静脉滴注，一般不超过5天。

4. 免疫抑制剂

长春新碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢霉素等免疫抑制剂可通过抑制免疫使血小板抗体生成减少。

5. 脾切除

药物治疗无效或脾亢所致血小板明显减少，可考虑做脾切除术以减少血小板破坏场所。

6. 输注血小板

原则上仅应用于各种原因引起的血小板量或质异常引起的严重出血。当血小板计数小于20×109/L，常伴有广泛而严重的出血，如咯血、消化道出血、颅内出血等。预防性和治疗性输注血小板是最有效的治疗措施。当血小板计数大于20×109/L，出血一般较轻，通常无需输注血小板，以免反复输注血小板后产生同种抗血小板抗体，至日后需紧急输注血小板时疗效降低。

凝血障碍所致出血性疾病的治疗

根据发病机制的不同，凝血因子缺乏性疾病可分别采用补充维生素K(凝血酶原、FⅦ、FⅨ、FⅩ缺乏)及补充血浆及血液制品(先天性凝血因子缺乏症)等治疗措施。

通过文章的详细介绍，想必大家已经对出血性疾病的治疗方法有一定的了解了，不同原因导致的出血会有不同的治疗方法，大家要根据实际情况与出血原因相对应选择适合的治疗方法，对症下药方能尽早治愈。

审编医生

许能文血液内科 副主任医师 医院：丽水市中心医院

主治疾病：淋巴瘤，白血病，骨髓瘤，贫血，特发性血小板减少性紫...详情>