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大肠梗阻
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大肠梗阻的病因是什么

更新时间:2013-04-20

想要很好的了解一种疾病最先要去了解的就是疾病的病因,对于肠梗阻这个疾病也是如此,为了让我们自己更加深入的了解大肠梗阻这个疾病,我们的专家会为大家详细的介绍一下大肠梗阻的病因是什么,希望大家可以更好的利用我们介绍的内容远离疾病。

大肠梗阻病因主要有以下几种:

(一)癌性梗阻

结肠梗阻的首要原因。Buechtor报告结肠癌梗阻占结肠梗阻的78%,文献报告脾曲以下癌性梗阻为72%~88%。肿瘤位置:以左半结肠较多见占39%,此外依次为横结肠27%,右半结肠19%,直肠15%。结肠梗阻的常见部位依次为:乙状结肠38%,脾曲14%,降结肠10%,横结肠9%,直肠9%,盲肠6%,升结肠5%,肛曲3%。

(二)结肠扭转

为第二位常见的病因,可发生在盲肠,横结肠和乙状结肠,但以乙状结肠最常见。据美国和西欧统计:1%~7%结肠梗阻由结肠扭转引起,其中乙状结肠占65%~80%,右半结肠占15%~30%,横结肠和脾曲少见。

乙状结肠发生扭转常具备以下3个条件。

①乙状结肠冗长;

②乙状结肠系膜基底部收缩;

③肠段内的重量增加(如大便秘结,暴食)和外力的推动(强烈的肠蠕动)。

(三)结肠血吸虫病

在我国血吸虫病流行区,血吸虫肉芽肿或伴发结肠癌仍时有所见;由于大量血吸虫卵沉积在肠壁,反复炎症,破坏和修复,使肠壁组织增生变厚,形成息肉,致肠腔狭窄而梗阻。

(四)急性假性结肠梗阻(Ogilvie综合征)

此病由Ogilvie于1948年在英国提出,以后有许多报道,近年来报告本病有增多趋势。本病的确切病因不明,据1948~1980年文献统计,88%为结肠以外原因引起,如手术、创伤、心衰、尿毒症糖尿病、缺血性肠炎、转移性肿瘤、缺氧和低血压等,12%原因不明。无穿孔者病死率为25%~31%,有穿孔者为43%~46%。Fariano认为本病与骶部副交感神经功能紊乱有关。Matsui报道部分神经传导功能障碍导致此病,且在显微镜下见肠壁内神经节细胞数减少,神经细胞有退行性变。Bode报告22例发病原因以手术为主。

(五)盆腔术后粘连致结肠梗阻

本病特点是:

①多发生在中年妇女盆腔手术后;

②有间歇性腹胀,慢性腹痛及便秘;

③钡灌肠无特殊病变;

④纤维结肠镜检查可见乙状结肠呈角,亦有狭窄,阻止结肠镜进入。

(六)结肠外肿瘤压迫或侵犯所致梗阻

如胰腺癌或胃癌侵及横结肠而引起梗阻;女性盆腔肿瘤,特别是卵巢肿瘤压迫乙状结肠引起梗阻并不少见。

(七)胆石梗阻

占所有肠梗阻1%~3%,术前确诊率仅15%(13%~48%),胆石进入消化道途径:

①胆囊-十二肠瘘(多见);

②胆囊-结肠瘘;

③胆囊-胃瘘;

④胆总管、十二指肠瘘。

个别情况下,胆石可通过扩张的壶腹直接进入十二指肠。

以上就是关于大肠梗阻的病因是什么的介绍了,我们大家都非常的清楚我们在生活中会遇到很多的事情,对于这些事情我们需要认真的去处理,只有我们处理好了,这些疾病都不会找上我们的,我们大家都非常的希望自己可以健康的生长。如果大家遇到了什么问题大家都可以更好的生活。

审编医生
孔德芳普通外科 主治医师 医院:枣庄市妇幼保健院

主治疾病:妇科,肺部,消化道,结核病,甲状腺疾病的诊断及治疗...详情>

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