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单纯性甲状腺肿
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单纯性甲状腺肿的症状有哪些?

  常见症状:甲状腺肿、咳嗽、吞咽困难、声音嘶哑、呕吐、恶心与呕吐、呼吸异常

  1.甲状腺肿大或颈部肿块

  甲状腺肿大是非毒性甲状腺肿特征性的临床表现,患者常主诉颈部变粗或衣领发紧。甲状腺位于颈前部,一旦肿大容易被患者本人或家人发现,有时甲状腺肿可向下沿伸进入胸腔,这可能是由于胸廓内负压和肿瘤重量下坠所致;偶见甲状腺肿发生于迷走甲状腺组织。

  病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查体可见肿大甲状腺表面光滑,质软,随吞咽上下活动,无震颤血管杂音,随着病程的发展,逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起,表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛,如有结节内出血则可出现疼痛。如体检发现甲状腺结节质硬活动度欠佳,应警惕恶变可能。

  2.压迫症状

  压迫症状是非毒性甲状腺肿最重要的临床表现,压迫症状在病程的晚期出现,但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状。

  (1)压迫气管 轻度气管受压通常无症状,受压较重可引起喘鸣、呼吸困难咳嗽。胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难常在夜间发生,可随体位改变而发生(如患者上肢上举)。

  (2)压迫食管 食管位置较靠后,一般不易受压,如甲状腺肿向后生长并包绕食管,可压迫食管引起吞咽不畅或困难。

  (3)压迫喉返神经 单纯性甲状腺肿很少压迫喉返神经,除非合并甲状腺恶性肿瘤,肿瘤浸润单侧喉返神经可引起声带麻痹声音嘶哑,双侧喉返神经受累还可引起呼吸困难。出现喉返神经受压症状时,要高度警惕恶变可能。

  (4)压迫血管 巨大甲状腺肿,尤其是胸骨后甲状腺肿可压迫颈静脉、锁骨下静脉甚至上腔静脉,引起面部水肿,颈部和上胸部浅静脉扩张

  (5)压迫膈神经 胸骨后甲状腺肿可压迫膈神经,引起呃逆膈膨升。膈神经受压较少见。

  (6)压迫颈交感神经链 胸骨后甲状腺肿可压迫颈交感神经链,引起Horners综合征。

单纯性甲状腺肿相关问答

单纯性甲状腺肿会影响受孕吗 你好,如果甲状腺功能正常,单纯性甲状腺肿是不影响怀孕的。一般要求甲状腺功能的促甲状腺激素水平不能高过2.5。你有没有进行检查?
单纯性甲状腺肿能治好吗? 甲状腺弥漫性肿大属于一种自身免疫性甲状腺疾病。发病的原因并不明确,考虑与甲亢有关。可以进行甲状腺激素水平测定,如果甲功正常的话,是不需要进行特殊的治疗,定期复查,必要时可以做病理检验。
患者女,现49岁,在2O岁时因单纯性甲状腺肿行切除 病情分析:你好,从您描述的症状以及测量血压有抽搐的症状,这种情况需要排除甲状腺旁腺损伤引起的可能!指导意见:你好,从您描述的情况看考虑是由于甲状旁腺损伤引起的低血钙,最好检查血钙看看,及时补钙治疗看看!