大骨节病如何诊断 诊断大骨节病的三个方法更新时间:2020-04-16

大骨节病属于地方性的慢性骨关节病，有特定的发病活跃区，发病早期的症状并不明显，多发病于儿童身上。成人如果患有大骨节病，大部分都是儿童时期也曾患过该病。大骨节病发展到后期，对人体的危害较大。那么，诊断大骨节病的方法有哪些呢？

1、体征诊断

大骨节病早期临床表现并无明显的特征性，一般表现为关节疼痛，可发生在多个部位，往往先发生于经常活动的指关节和踝关节。病发于指关节时，通常会出现指末节弯曲、指中节增粗的情况。此外，大骨节病的部分患者还有清晨肢体僵硬、肢体活动不畅等症状。发病后期，则会出现明显的关节增粗、关节活动障碍、关节摩擦音、骨骼肌萎缩、关节体游离、指节或肢体发育畸形等症状；此时患者的疼痛感也有明显的加剧，尤其是游离体在关节内活动时容易卡住，会造成剧烈的疼痛。重症患者会丧失劳动能力，身体出现畸形或残疾。体征诊断一般只能作为初步诊断，还需要结合其他手段才能够确诊。

2、X线影像学诊断

X线影像学诊断是大骨节病最主要的诊断方法，患者的X线影像通常表现为全身各部位关节不同程度的继发增生性改变或关节退行性变化，其发病部位常常具有对称性和多发性。掌指部位最常发生大骨节病，在X线影像中表现有关节面粗糙、骨端粗大、骨长径变短、边缘不整等。在踝、腕关节发病时，X线影像常表现为骨节缺损、骨节变形、关节面硬化、关节间隙变窄等。

3、血尿检验

大骨节病患者的血液、尿液中的维生素E含量较低；血液中的丙氨酸氨基转移酶和乳酸脱氢酶的活性较高；尿液中的尿羟脯氨酸和尿肌酸的含量增加，肌酐含量则减少。

以上就是诊断大骨节病的主要方法，其中发病早期的身体症状表现往往不够明显，患者如果发现自己的身体出现关节活动不畅、关节疼痛或关节麻木僵硬等异常症状，一定要及时前往医院进行X线影像学诊断和血尿检验，以免延误治疗。

审编医生

薛磊整形外科 副主任医师 医院：河北省儿童医院

主治疾病：各种小儿“胎记”（血管瘤、色素痣）及体表肿物的激光...详情>