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单眼双下转肌麻痹
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

单眼双下转肌麻痹如何鉴别诊断?

  1.单独下直肌麻痹 先天性下直肌麻痹常为轻度,早期无明显上斜,仅有轻度上隐斜或只有向颞下方注视时出现垂直复视,可有轻度代偿头位,当失代偿后可出现复视及患眼明显外上斜视。眼球外下方运动时受限明显。同视机检查可在第一眼位和颞下方位患眼高于健眼。

  2.单独上斜肌麻痹 临床上较多见,轻度麻痹时在第一眼位可维持双眼单视而不显斜视。代偿头位极轻时也常不引起注意,当患眼内转时,直接拮抗肌下斜肌功能过强使眼位向内上偏斜。上斜肌麻痹较重时,复视明显,患者采用一定程度的代偿头位以取得双眼单视。Bielschowsky歪头试验阳性,即头向内下方运动时功能不足,而向鼻上方转动时则功能过强(下斜肌功能亢进)。同视机检查患眼在第一眼位和内下方位时均高于健眼,并伴有外旋斜。

  3.先天性下直肌缺如 在先天性眼外肌缺如中以下直肌缺如最为常见,亦可合并下斜肌缺如或内、外直肌向下方移位及眼球的先天发育异常。本病自出生或生后几个月即发生上斜,且随年龄增大上斜加重。视力多为弱视或重度视力不良。上斜度一般均大于50△,合并水平斜视者,以外斜多见,外斜度≥20△。多无明显的代偿头位。肌电图检查下直肌无放电现象。牵拉试验显示上直肌明显挛缩亢进,以致眼球不能下转或仅达中线。

单眼双下转肌麻痹相关问答

单眼双下转肌麻痹是怎么回事 单眼双下转,麻痹属于垂直性,斜视的一种在眼科临床并不少见眼科,查体时可以看到眼球的运动,鼻颞侧上转均可受限,受累时下斜肌。向下注视时,受累眼的眼位会更低。
我左眼小单眼皮,右眼大双眼皮 你好像这种情况并不用想太多。一般随着后期的生长,可以慢慢的调整和恢复过来的,像这种情况的话,建议应该合理的饮食就可以了。
两只眼睛不一样大,一个双眼皮明显另一个接近单眼皮 病情分析:您好,您告知的情况是可以通过美容的方法使外观看上去更精致的,不用担心的。指导意见:眼睛的情况可以做双眼皮手术让两只眼睛同等大小,可以修改眉形使人看上去更精神有气质。 提问人的追问 2017-08-24 12:...