胆汁淤积性黄疽的治疗方法有哪些？

　　1.感染所致淤积性黄疸

　　抗感染治疗,去除病菌,清除内毒素血症是最重要的措施,也可考虑在抗感染的基础上慎用糖类皮质激素。另外,熊去氧胆酸、S-腺苷甲硫氨酸亦可使用。

　　2.药物所致淤积性黄疸

　　首先是立即停药,黄疸一般在停药后数周内清退,但有少数慢性病例需数月或一年以上黄疸才能消退,无需特殊治疗。

　　3.酒精所致淤积性黄疸

　　需戒酒和一般护肝治疗。

　　4.良性复发性肝内胆汁淤积

　　治疗一般可用抗组胺类药物,也可使用胆汁酸结合树脂和消胆胺,糖类皮质激素、苯巴比妥疗效均难以肯定。

　　5.自身免疫性胆管疾病所致的淤胆

　　自身免疫性胆管疾病主要包括原发性胆汁性肝硬化(PBC),自身免疫性胆管病(AIC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)等3种疾病,治疗上应分别处理。

　　(1)PBC和AIC 一般控制瘙痒和脂肪性腹泻,淤胆者补充维生素A、维生素D、维生素K及钙剂,主要使用糖类皮质素效果较好,有减轻瘙痒、降黄、降酶(ALT、AKP)作用。

　　(2)PSC的治疗 糖类皮质素和青霉素胺效果不明显,必要时可考虑外科手术、人工支架肝移植。

　　6.妊娠所致胆汁淤积

　　国内较多使用茵枝黄、强力宁、甘利欣及思美泰,但疗效不大理想。