肺结核咳出血怎么办更新时间:2022-11-24

肺结核咳出血，从专业角度讲叫咯血（肺结核咯血），应根据患者自身情况采用保守治疗、药物治疗和介入治疗。肺结核咯血主要是肺部血管的损伤造成的，轻者仅痰中有血丝或血块，重者如结核腔内动脉瘤破裂，可引起致命性咯血或窒息，还可出现失血性休克，应及时治疗。

1、保守治疗：肺结核咯血患者应侧卧，头偏向一侧以便咳出血，以防窒息，尽量做好安慰和解释工作，让患者消除恐惧的紧张情绪。如果咯血的位置明确，患者可以侧卧，以防止血流到达健侧，从而引起病灶的扩散。

2、药物治疗：如果患者咳出大量的血，需要在医生的指导下，使用合理的抗结核药物进行治疗，常见药物主要有利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，还需要氧疗来维持正常呼吸。

3、介入治疗：药物治疗无效的患者也可以选择介入治疗，即把导管刺入肺部，切断肺部血管。虽然局部血管被切断，但机体的代偿能力很强，会在短时间内长出其他血管，称为侧支循环，改善局部肺泡的供血功能。

治疗期间，宜吃易消化的食物，不宜吃任何东西，应避免刺激性食物，以免加重咯血。血量大的患者应密切观察其神志、呼吸、血压、脉搏等生命体征的变化。治疗后患者宜休息，不要劳累，少活动，不要上火，还要按时吃药，定期检查，不抽烟不喝酒。

审编医生

梁洪远感染内科 副主任医师 医院：首都医科大学附属北京地坛医院

主治疾病：甲型流感,手足口病,禽流感,艾滋病,梅毒,病毒性肝...详情>